首先是要定期到医院复查B超,了解脐带绕颈的状态,同时了解脐带血流的状态,如果发生脐带血流压力增高,就提示绕颈非常紧,随时有缺氧的可能,了解胎儿宫内是否缺氧,如果发生胎儿宫内缺氧,就要进行剖宫产终止妊辰,脐带绕颈2周,总的原则就是要在严密监测胎儿、胎心的情况下,来决定分娩方式。
胎儿脐带绕颈是不需要处理的,也没有办法人为干预改变,并且因为胎儿在宫内是会活动的,之后复查也可能自然消失了,注意休息,定期检查。随着胎儿自己在宫腔内的调整,有可能下次复查的时候,脐带绕颈可能变成一周,也有可能完全绕过来一周也没有了。
胎儿脐带绕颈一周,不需要特殊的处理,只需要定期做好产前检查就可以。如果做彩超、做胎心监护都没有任何异常,可以继续期待治疗。因为胎儿脐带绕颈一周不是剖宫产的手术指征,完全可以顺产,而且在临床上大部分的孕妇都存在胎儿脐带绕颈。胎儿可以依靠自身的运动(胎动)发生改变,可能到临产的时候,变成没有脐带绕颈,但是会变成脐带绕颈两周,甚至是绕颈三周。如果是脐带绕颈两周或者是三周,就行剖宫产。
脐带绕颈2周不一定胎儿有风险,也没有特殊的处理可以帮助脐带绕颈周数减少。此时孕妇需要关注胎动的情况,在怀孕30周以后,每日数胎动早、中、晚各1小时,胎动大于3次/小时就是正常。在分娩期应该关注胎心率的情况,如果由于脐带绕颈造成了胎心率的异常,如宫缩时胎心出现减速或宫缩后期胎心出现减速,提示胎儿有宫内缺氧的风险,这时需要做剖宫产终止妊娠。如果产程中胎心正常,脐带绕颈2周也可以阴道分娩。
怀孕五个月胎儿脐带绕颈不需要过于担心。
如果孕妇在怀孕五个月左右的时候进行彩超发现存在胎儿脐带绕颈的情况,首先需要考虑是因为胎儿的脐带较长,并且胎儿在子宫一直在运动导致的。如果是这种原因导致的,则一般不需要进行特殊治疗,可以在卧床休息的时候采取左侧卧位。并定期进行产检,明确胎儿的发育情况。如果出现异常就需要及时进行针对性的治疗。
一般情况下,怀孕30周脐带绕颈一周可以通过生活护理、及时就诊等方式进行改善,具体内容如下:
脐带绕颈一周,对胎儿的生长和发育没有什么影响。同时要注意胎儿的活动。因为在怀孕的中期,羊水多,或者是脐带较长,胎动比较活跃,所以脐带绕颈的情况下,不会对脐带造成太大的影响,也不会对胎儿造成伤害。胎儿的状况是可以随时改变的,所以要做好胎动、彩超、脐动脉血流、胎心监测等。同时要注意左侧卧位睡觉,这样可以保证脐带血供充足,不会对胎儿的发育造成一定的影响。