什么是黄疸性肝炎?

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什么是黄疸性肝炎?
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刘东保 医师 城关镇卫生院外科 一级甲等
擅长:全科医师
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你好,首选 有黄疸,肝区不适,厌油,乏力,腹泻等检查肝功能异常等.
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(1)黄疸前期 从患者开始有症状到出现黄疸这段时间,约为数日至2周。起病
时患者常感畏寒、发热,体温38℃左右,少数患者可持续高热数日。更为突出的症
状是全身疲乏无力、食欲减退、恶心、呕吐,尤其厌恶油腻食物,上腹部堵胀满闷
,尿黄似浓茶水,大便较稀或便秘。在这阶段因个体差异、患者表现复杂多样易被
误诊,应特别注意,如有的患者表现为上呼吸道炎症,类似感冒。有些患者可伴关
节酸痛而被误认为风湿病。也有少数人有剧烈腹痛而误认为急腹症。还有少数人可
出现等麻疹。此期中末,查体可发现肝区叩击痛及压痛,半数以上患者肋缘下可触
及肝脏,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)明显升高,尿胆红素阳性。乙肝表面抗原
阳性、乙肝核心抗体免疫球蛋白M(抗—HBcIgM)阳性。此期患者的血液、大小便
、呕吐物中均含有大量肝炎病毒,因而有很强的传染性。
(2)黄疸期热退后出现黄疸,常见巩膜首现黄染,继而全身皆黄,于数日至2~3周内达顶峰。多数为轻度至中度黄疸。此时消化道症状加重,肝脏肿大,有压痛及叩击痛;少数脾脏肿大,助缘下可触及。部分病人伴有皮肤搔痒、心动徐缓、腹痛及皮疹。患者经过数日休息后,恶心减轻、呕吐消失、食欲逐渐好转。血液白细胞计数一般正常或稍低,分类计数淋巴细胞偏高,可有少数异常淋巴细胞出现。尿胆红素、尿胆原阳性(黄疸很深、粪便灰白色者,尿胆原可能暂时阴性)。血清ALT活力显著升高,常在400u以上,此期持续2~6周或更久。
(3)恢复期此期黄疸渐退、肝肿大及其他各种症状均渐消退,食欲恢复正常,但仍感轻度肝区痛。此期持续平均一月。少数病例黄疸显著,持续数月不消,乏力、肝痛及胃肠症状不甚明显,肝功能显示阻塞性黄疸,ALT仅轻度或中度上升,称为淤胆性肝炎。并发症:少数病例可并发心肌炎、心包炎、粟粒性病毒性肺炎、胰腺坏死、糖尿病、脑膜脑炎、急性多发性神经根炎、急性溶血性贫血、全血细胞减少、再生障碍性贫血、血栓性静脉炎、肾炎、睾丸炎、丘疹性皮炎、多发性关节炎等中的一种咸数种。
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一般情况下,黄疸性肝炎严重。具体情况分析如下:
肝炎病毒破坏肝细胞,重构肝组织,堵塞胆管,导致血中直接胆红素和间接胆红素升高。此时病毒复制活跃,传染性强,需要及时治疗,同时要注意隔离。重症黄疸性肝炎不仅会引起疲倦乏力、食欲减退、肝区疼痛等临床症状,还会导致严重的并发症,如消化道出血、肝性脑病等,甚至会导致急性肝功能衰竭而死亡。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

通常情况下,黄疸性肝炎症状是全身高度乏力、困倦、巩膜、皮肤黄染、上腹部饱胀等。
患者如果出现以上的症状,可能是患上了黄疸性肝炎,建议患者及时到医院进行诊治,黄疸性肝患者可以按照医嘱使用复方甘草酸苷片、赤丹退黄颗粒、还原型谷胱甘肽片等药物进行治疗。患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,黄疸性肝炎能治好吗需根据实际情况来判断,具体内容如下:
首先推荐对黄胆型肝炎的病因进行诊断。大部分都是因为肝炎病毒,例如甲肝病毒、丙肝病毒、丁肝病毒等。在确定了病毒的情况下,要进行有效的抗病毒药物的处理。在进行治疗的时候,如果病人的情况比较平稳,特别是肝脏的正常情况下,就可以治愈,但是如果是比较严重的肝脏,就很难治愈了。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

黄疸型肝炎是指在肝炎发病过程中,由于胆红素的代谢出现了问题,造成胆汁不能正常排泄到胆道,进而反流进血液,然后到全身的皮肤而造成的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部分发黄的症状。黄疸型肝炎会造成周身皮肤的瘙痒,大便有时会出现灰白便。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一部分黄疸性肝炎有传染性,另一部分没有。具体内容分析如下:
黄疸性肝炎是指各种致病因素引起的肝脏的炎症性损害,并伴有黄疸的出现,统称为黄疸性肝炎。常见的黄疸性肝炎是病毒性肝炎,如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝,这部分病毒性肝炎是有传染性的。比如甲肝、戊肝可以通过消化道传播,乙肝、丙肝可以通过血液、体液接触传播。其他类型的黄疸性肝炎,如急性中毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎等,也可伴有黄疸。这部分黄疸性肝炎不传染。因此,黄疸性肝炎是否具有传染性取决于潜在的病因。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

急性黄疸性肝炎是急性肝炎的一个临床分型。甲肝,乙肝,丙肝,戊肝均可引起急性黄疸性肝炎。以胆红素代谢障碍和排泄障碍为主要表现,常见症状:发烧,皮肤黏膜黄染,乏力,食欲差,恶心呕吐,生长发育迟缓等。治疗不及时,容易转化为慢性肝炎。一旦确诊,需住院治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。