你好。刚查出十二指肠球部溃疡,(A2)是什么意思

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好。刚查出十二指肠球部溃疡,(A2)是什么意思
补充提问:
一年多,时断时续,胃镜的结果,其它都正常,就写着十二指肠球部溃疡A2
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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年争好 天津医科大学总医院内科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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问题分析: 您好,十二指肠球部溃疡主要是胃酸、胃蛋白酶侵袭球部粘膜,前者攻击力超过后者防御力所致。患者多在空腹时疼痛,进餐后缓解,也可于晚间睡前或后半夜出现疼痛。原因很多包括:(1)胃酸和胃蛋白酶分泌增多(胃酸过多);   (2)胃黏膜屏障被破坏;   (3)幽门螺旋杆菌感染;幽门螺旋杆菌是胃炎的主要诱因。   (4)遗传:有的人胃和十二指肠功能低下。   (5)不良习惯:吃喝生冷、辛辣食物、过热、粗糙,烟、酒等造成。吃饭不规律,饿一顿饱一顿。   (6)精神情绪:紧张、生气、长期处于恐惧之中。
意见建议:(1)一般治疗:生活要有规律,工作宜劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张,进餐要定时,防止饥饱过度,避免辛辣生冷、过咸食物及浓茶、咖啡等刺激性饮食物,戒除烟酒等不良习惯; 2)药物治疗:①H2受体拮抗剂:常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁②质子泵阻滞剂:常用药物是奥美拉唑,常用剂量为20~40mg/d③制酸剂:是历史悠久的抗溃疡药物,现仍被应用的有胶体铝镁合剂(氢氧化铝和镁乳合剂) ,餐间服用可中和胃酸3~4小时,一般采用小剂量给药,15~30ml ,3次/d。
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张燕军 天津中医药大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:心脑血管疾患、中医、中药、针灸
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问题分析: 您好,十二指肠溃疡的状态技其严重程度,从重到轻分为3个期,3个期内各包括2个期,分别用A1、A2;Hl、H2;S1、S2来代表。急性期包括A1、A2两个期,A2期指的是溃疡表面坏死,覆盖的苔变薄,周边仍有较明显的充血、水肿。
意见建议:少食多餐,避免难消化和刺激性强的食物以及进食后会加重症状的食物。
相关问答

十二指肠球部溃疡患者大多都有上腹部节律性疼痛,常常出现反酸、嗳气等症状,严重者可出现上消化道大出血、穿孔、幽门梗阻等,需对此病给予重视,积极配合治疗,同时注意如下事项:
多食易消化、高蛋白食物。例如豆腐、瘦肉、稀饭、软米饭、细面条、鸡蛋、豆制品、牛奶或豆浆等。
多食富含维生素A、B、C的食物,如猕猴桃、苹果和香蕉等水果,多食油菜、芹菜和菠菜等蔬菜类的食物。禁食刺激性食物以及刺激胃酸分泌类的食物,例如:浓茶、肉汤、咖啡、生葱、浓缩果汁、生蒜与酒等。
避免食用过甜食物,因为甜食会促进胃酸分泌,使得病情加重。避免长期使用非甾体抗炎药如布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

治疗十二指肠球部溃疡的主要治疗目标是消除症状,促进溃疡愈合,预防复发及并发症,治疗时应采取综合治疗与药物治疗,长期、规范的治疗。
1、一般治疗:按时、定量地进餐,少吃辛辣、冷、辣、热、甜或其它辛辣刺激的食品,少喝浓茶、咖啡、戒烟、调节心情、防止压力和沮丧;
2、药物治疗:抗胆碱能药、H2受体拮抗剂、质子泵阻断剂等;粘膜保护剂、阿莫西林、甲硝唑等抗生素;
3、其他治疗:上消化道出血的溃疡患者应首选内科治疗,如果药物治疗无效,可以进行急诊外科治疗,也可以采用内镜止血。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

十二指肠球性溃疡是由胃酸和胃蛋白酶过度产生的。根据胃镜观察,溃疡可分为活动期、愈合期和瘢痕期,各期分为1期和2期。也就是说,共有六个时期A1,A2、H1、H2、S1、S2。A1和A2活动期间的情况较其它时期更加严重,A1阶段的表现较A2阶段更为突出。多食富含维生素A、B、C的食物,如猕猴桃、苹果和香蕉等水果,多食油菜、芹菜和菠菜等蔬菜类的食物。禁食刺激性食物以及刺激胃酸分泌类的食物,例如:浓茶、肉汤、咖啡、生葱、浓缩果汁、生蒜与酒等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,十二指肠球部溃疡的检查是X线钡餐造影、大便潜血试验、内镜检查等。具体情况分析如下:
X线钡餐造影:十二指肠球部溃疡多与黏膜损害因素增强和幽门螺杆菌感染有关,患者可以做X线钡餐造影明确溃疡部大小及有无恶变。
大便潜血试验:患者可以做大便潜血试验可辅助诊断,阳性提示溃疡有活动性。
活组织病理检查:患者可以做活组织病理检查鉴别溃疡良恶性。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,十二指肠球部溃疡的分期是活动期、愈合期、瘢痕期等。具体情况分析如下:
活动期:十二指肠球部溃疡患者在活动期时,主要特点是溃疡基底部浮白色和黄白色厚苔,溃疡周边黏膜充血、水肿。
愈合期:十二指肠球部溃疡患者在愈合期时,其主要特点是溃疡浅、少,苔变薄,周边的再生上皮形成的红晕逐渐包绕溃疡。
瘢痕期:十二指肠球部溃疡患者在瘢痕期时,溃疡基底部白苔消失,而取代为红色瘢痕,最后转变为白色瘢痕。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,十二指肠球部溃疡a2期可采用药物治疗,具体如下。
十二指肠溃疡a2期,说明十二指肠溃疡仍处于活动期,在内镜下主要表现为溃疡表面有坏死组织,覆盖的苔相对变薄,但周边仍有较为明显的充血和水肿的情况。此时,可以使用莫沙必利胶囊、雷贝拉唑胶囊、康复新液等药物进行治疗,以促进肠胃蠕动,抑制胃酸,保护胃黏膜。
此外,患者平时要多休息,不要劳累,保持充足的睡眠时间,也要多吃新鲜的蔬菜和水果,通常对身体有一定的好处。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。