外伤性截瘫怎么治?

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外伤性截瘫怎么治?
病情描述(发病时间、主要症状等):

去年十月份,我朋友胸12椎管滑脱性骨折,胸肋骨多发伤,缝合伤口久不愈合。经手术复位治疗后现在是双下肢软瘫,肌萎缩。大小便***。请问外伤性截瘫怎么治?

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肖玉梅 主任医师 大正中医蜂疗医院内科
擅长:截瘫 脊髓损伤、脊髓炎、强直性脊柱炎、偏瘫
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问题分析:在这里提醒广大患者截瘫的治疗是一个漫长的过程,需要长期的治疗和护理。伴随着医学的发展与进步,治疗截瘫的方法越来越多,但由于大部分患者对截瘫治疗方法了解很少,加上长期卧病不起失去治疗信心从而不知道选择哪种立法去治疗此病,导致错过最佳治疗时间。建议使用中医药进行治疗。
意见建议:目前对于神经恢复的方式可以运用中医中药,我院特色疗法疗效持久:脊髓神经修复因子持久活化,促神经细胞生长因子持续释放,神经细胞不断更新,远期疗效恒定。安全无毒:采用纯中药制剂,一人一方,个性化治疗,不需住院,在家即可满足治疗需求。
卢燕 山东省济南市千佛山医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 根据脊髓损伤的程度和病理改变,可分为脊髓休克,脊髓受压和脊髓本身的破坏三种类型.骨折,脱位或异物压迫,移位的椎体,碎骨片,突出的椎间盘组织,断裂的弓间韧带,或其他异物均可压迫脊髓或马尾神经.
意见建议:脊髓蛛网膜粘连,由于脊髓挫伤,蛛网膜下腔出血,损伤组织机化,瘢痕组织形成,均可产生蛛网膜粘连或形成假性囊肿,压迫脊髓及马尾神经根.
相关问答

它主要通过脊柱后部对脊髓实施暴力。短暂的性功能丧失会持续几分钟到几个小时。脊髓的组织形态没有明显的病理变化。它的大部分生理机能障碍可以恢复,并且是可逆的。脊髓实质损伤脊髓出血或血肿。血管畸形病人更容易发生脊髓实质出血,程度从精细点状出血到血肿不等。少量出血可部分或大部分恢复血肿吸收后的脊髓功能,严重血肿易形成疤痕。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脊髓休克是损伤平面以下脊髓失去高级中枢控制所致,脊髓本身无解剖学上的显著变化,脊髓周围亦无压迫性水肿或其他占位性病变,仅表现为功能上暂时性传导中断。临床检查,在损伤平面以下出现运动、感觉、反射和内脏功能不完全障碍,一般在1~3周后可完全或大部分恢复,不留任何器质性病变后遗症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

因为外伤导致了截瘫的症状,一般是脊髓损伤导致的,神经恢复的黄金时间是伤后3到6个月,可以进行积极的营养神经治疗以及功能康复训练,也可以结合针灸治疗,如果恢复不了后期,可能恢复的可能性就比较小,要注意加强护理,预防褥疮等并发症。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

早期治疗,神经脊髓的损伤,应尽量做到抢救、治疗及时,由于损伤时间短,神经损伤程度轻,康复的可能性更大,康复的程度就会好些。一般损伤三个月为早期,一年时间内为康复期,更长时间则为后遗症治疗期。早期康复治疗一般为手术治疗并施以药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

主要是传导暴力通过脊柱后部至脊髓,出现数分钟至数小时的短暂性功能丧失,脊髓组织形态上无可见的病理改变,其生理功能紊乱多可恢复,属可逆性。脊髓受压骨折片、脱出的髓核、内陷的韧带、血肿或其他异物均可直接压迫脊髓组织,引起局部的缺血缺氧、水肿及瘀血,从而加重脊髓的受损程度。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

导致外伤性截瘫原因是脊髓震荡,这是脊髓损伤中最轻的一种,主要是通过背部对脊髓进行暴力,生理功能紊乱可恢复,是可逆的。脊髓实质损伤、脊髓出血或血肿、脊髓实质出血在血管畸形中更易发生,从细点状出血到血肿形成的程度,少量出血在吸收血肿中,脊髓功能可部分或大部分恢复,骨瘤易形成瘢痕,脊髓挫伤可见到轻微的脊髓水肿、点状或斑片状出血。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。