孕40周B超显示:双顶径8.9CM,头围32.2CM腹围33...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
孕40周B超显示:双顶径8.9CM,头围32.2CM腹围33.6CM股骨长7.4CM胎心率135次分钟,胎儿颈部未见压迹,胎盘附着子宫前壁,厚约3.5CM,2加级,羊水指数12.0CM,最大深度3.5CM。胎儿生物物理评分总分8分。医生检查胎儿未入盆,宫缩密集。想顺产,不知道能不能顺产?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:顺产的优点: 1.产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3-5天可以出院,花费较少。2.产后可立即进食,可喂哺母乳。3.仅有会阴部位伤口。4.并发症少。5.对婴儿来说,从产道出来肺功能得到锻炼,皮肤神经末梢经刺激得到按摩,其神经、感觉系统发育较好,整个身体直辖市功能的发展也较好。6.腹部恢复快,可很快恢复原来的平坦。7.不会因为麻醉剂而使孩子的神经受到伤害。
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徐秋根 主治医师 新建县乐化镇中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇科
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问题分析: 你好,怀孕40周双顶径的平均值为9.28士0.50,腹围的平均值为:31.49士2.79,股骨长的平均值为7.4士0.53.羊水指数8-24 ,由此可见,宝宝生长发育还是正常的,各项指标都在正常范围之内。目前宝宝情况还好,宝宝也不算大,可以试产,应该是可以顺产的。
意见建议:已经发动了,建议去医院待产,我相信医生会跟你试产的。祝宝宝顺利降生。
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王宁霞 医师 宁夏秦杨风湿病医院妇产科
擅长:阴道炎、盆腔炎、附件炎、宫颈炎、宫颈糜烂、早孕、宫...
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问题分析: 您好!首先帮您分析一下这个B超报告。您孕40周应该是足月了,从时间上是可以考虑生了。胎头双顶径是标准的刚出生的小孩一般是6斤(3000g),双顶径是9.3cm,那您的小孩是8.9cm,那么应该接近6斤的体重,这个也是正常的。胎心正常(在120-160次|分之间都是正常的),颈部未见压迹,提示没有脐绕颈(脐带缠绕脖子),胎盘的位置,成熟度都正常,羊水指数也正常,就是羊水深有一点偏少(一般不低于4.0cm)不过这个也没有太大关系因为只要临产后,生的过程都顺利就行。评分8分还可以。没有入盆先不急,有的很快就下来了。就是胎头在什么位置您没有描述,这是个很重要的参考指标,也就是胎头在耻上(也就是头冲下)是想顺产的最重要的依据,如果胎头在上腹部(胎头在上面),那就没有办法了,只有等着剖了,就不能想着顺产了。
意见建议:综上分析,如果胎头在下,您能顺产的可能性比较大,因为各项指标都较好,但这个不是我们说了算的,要是到时您胎心过于紧张,过多的叫喊,没有力气了,到该生的时候让您用力的时候您没有力气了,那就可能性就不大了(也就是生的时候不能喊,疼了要深呼吸,不要乱用劲)要听大夫的话,什么时候用劲,什么时候放松休息,如果您不太紧张的话,小孩在肚子里面就不紧张,胎心就正常,胎心如果正常的话,大夫一般不会随便让您剖腹的,不过这个到了那个时候看情况的,只是我说的是我们作为孕妇能做到的就是这些了。
相关问答

双顶径一般在9.6cm以下容易顺产。双顶径在孕39周平均值为9.21士0.59cm,孕40周平均值为9.28士0.50cm。能否顺产,还需要看母亲骨盆大小。在分娩的过程中胎儿的头部通过产道的最大径线就是双顶径,而产道中让胎儿通过的最小径线是骨盆出口横径。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

一个星期胎儿的双顶径可以增长0.22厘米,这孩子的双顶径也只有8.88cm。平均胎儿双顶径指标应该在9.3厘米,所以说指标,显示的就是胎儿的头径过小。可以直接看一下胎盘的成熟度,有的时候,受精卵着床晚,孕周可能还会向后延伸。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

胎儿双顶径9.7cm是偏大的,胎儿大概8斤,是不能顺产的。
如果采取顺产可能导致产程延长,孕妇的阴道口被撕裂,缝合过程会十分痛苦,分娩时还有难产的可能。建议通过剖宫产手术分娩,手术后要多休息,注意保暖,避免着凉,饮食要清淡低盐,吃容易消化、吸收的食物,要少量多餐,多吃水果、蔬菜,多喝水,心情保持舒畅。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

胎儿双顶径其实是两个顶骨之间垂直于丘脑水平的一条连线的测量,双顶径基本上是到孕16周以后判断胎儿发育的一个非常重要的指标。胎儿的增长通过相应的指标来监测有双顶径、股骨长度、腹围,在不同时期测量值不一样。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

双顶径偏小平时注意增加营养,多吃些禽蛋瘦肉,荤素搭配,保持良好的心情。密切观察胎心和胎动的状况,如出现胎动异常过频或是过慢的话,需要及时去医院检查就诊。双顶径偏小,有可能是胎儿宫内发育迟缓或是营养不好,遗传都有一定的关系。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,胎儿的重量要根据胎儿的宫高、腹围值、胎儿的双顶径值、股骨长值、胎儿胸围、腹围等进行全面的分析。不过,生完孩子之后,估计的重量和实际的重量有一定的差别。就算是用超声波检测,也会出现500g的波动,因此,胎儿的重量要看孩子的真实重量。但在超声波检查中,正常情况下,子宫内的双头直径为8.5-9.3厘米,而股骨长度为6.8-7.3厘米的胚胎,其重量一般在2500-3500克左右。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。