从去年开始,患者稍微有点低血糖。在工作的时候有时候眼前发黑(不是在蹲着干活)。站不住。四肢麻木的感觉有时候有点恶心。请问,都有那些病因导致这些症状?如何治疗?需要做什么检查?
低血糖症患者通常需要休息。在低血糖发作时,患者要注意休息。因为低血糖发作时通常会出现疲倦,心慌,手抖等症状。严重,患者还可能会出现头晕目眩、出冷汗的症状,或有眩晕、大脑的功能不足的情况,还可能会出现昏迷、谵妄等症状。如果不好好休息,很容易发生意外受伤。所以,一旦出现了低血糖的症状,就应该马上休息。如果有糖或者饼干,可以马上食用以缓解不适。如果情况危急,需要进行急救。
低血糖可以通过临床表现喝血糖监测判定。
判断血糖是否正常,最直接的方法就是检测血糖水平。如果血糖值低于3.9mmol/L,是低血糖。患者的主要表现为体内的葡萄糖含量低于正常值,体内的能源供给会减少,导致人体的新陈代谢变得缓慢。出现心慌、出汗、手抖、气短、身体乏力、饥饿等症状,还会伴有头晕、目眩、昏迷等症状。如果有上述表现,可以认为是低血糖,但无法诊断。
有晕眩等不适症状要到医院内分泌科做好视诊、血糖测定等相关的检测。如果是低血糖,可以吃含有高糖分的食品,比如糖浆、糕点等。平时要注意控制好饮食,摄入含有一定的热量的食物,比馒头、红薯。
低血糖典型表现为交感神经过度兴奋和大脑功能受损。交感神经过度兴奋表现为心慌,出汗,饥饿感,面色苍白,全身无力疲倦,进食后明显缓解。大脑功能受损轻者表现为头晕,眼前发黑,重者表现为意识丧失,肢体抽搐。长期反复低血糖可出现记忆力减退,健忘,反应迟钝,有些类似精神病发作。低血糖发生迅速,短期可对身体造成很大的危害。对于使用降糖药的要检测血糖,及时调整药物,防止低血糖的发生。
轻度低血糖症通常不需要治疗,但如果病情较为严重,则需要治疗。低血糖是一种可以治疗的疾病。轻度低血糖通常无需特别进行治疗,平时可以通过口服糖水、含糖饮料、糖果、饼干、面包、馒头等来改善。另外,在出门时,患者要准备一些高糖分的食品,以免低血糖发作。如果低血糖较为严重,则要及时就医,因为重度低血糖引起的心、脑、肾损害通常是不可逆转的。
低血糖常用的检查项目有:血常规检测,生化检查,血浆胰岛素测定,48-72小时饥饿试验,CT,MRI,B超等。根据低血糖的症状,发作时血糖低于2.8mmol/L,如果是糖尿病患者,血糖低于3.9mmol/L,然后,供糖以后低血糖症状迅速缓解,就可以做出低血糖临床诊断。或者,如果怀疑自己是低血糖,做一次血糖筛查就可以做出诊断了。
幼儿低血糖一般需要一个月到二个月的时间能恢复,因为刚出生的低血糖比较常见,一般不会有严重的后果,大多数喂点糖水或者奶粉,很快就会恢复正常的。出生以后需要尽快喂奶,如果没有母乳可以适当喂点奶粉或者糖水,补充水分同时可以预防低血糖发生。