子宫内膜炎是否可以清宫,要根据炎症时是急性期还是慢性的决定。
若是药物流产或人工流产后有子宫内膜炎症,宫腔内有淤积的残留组织。若炎症是急性期则不能清宫,此时清宫可能使炎症扩散加重子宫内膜炎症。应先静脉注射抗生素,控制好子宫内膜炎症以后再进行清宫手术,清除宫腔内的残留组织。若是慢性的子宫内膜炎症,有人流不全或药流不全的情况,是可以考虑直接进行清宫手术清除残留组织的。术后要使用抗生素抗炎治疗,避免慢性宫内子宫内膜炎症急性发作。
子宫内膜的厚度是根据患者的不同情况有变化的,所以具体多厚需要清宫,也要根据患者的具体情况而定。月经刚刚结束之后,子宫内膜的厚度应该小于0.5厘米,如果患者超过0.5厘米,同时伴有异常出血等临床症状,就需要清宫。
子宫内膜增厚达到1点0cm时,就需要在月经来的第6-12个小时做诊断性清宫,还有流血期间就需要做诊断性的刮宫。如果是在月经的后半期,比如接近来月经时子宫内膜达到1点5cm左右,并且会出现不规则的阴道出血,也需要做诊断性刮宫。
刮宫后一般七天左右出血会停止。一般情况下,刚刚做完刮宫几天,不会来月经的,子宫内膜还没有修复好。需要休息3-5天,避免接触凉水。一个月内禁止性生活,坐浴、阴道冲洗。保持外阴清洁,防止细菌感染。刮宫后应注意定期检查。
一般情况下,有子宫内密息肉的患者一般可以通过清宫来治疗。正常情况下,治疗子宫内膜息肉一般采用药物治疗和手术治疗,药物治疗一般适用于息肉较小、月经量少的情况,能够改善局部炎症进而能够改善病情。如果息肉较大,患者还需要进行手术治疗,手术治疗主要通过将息肉摘除,进行清宫,在手术后,为了防止息肉发福发作,还需要结合药物进行治疗。
子宫内膜炎是需要清宫的,如果检查B超,月经干净3到7天的B超结果提示子宫内膜回声欠均匀,子宫内膜偏薄,是需要清宫做诊刮,将子宫内膜送病检明确具体性质的,比如子宫内膜炎,注意观察。