扁桃体肿大是否需要动手术

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
扁桃体肿大是否需要动手术
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陈清清 医师 杭州立建医院皮肤科
擅长:皮肤
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问题分析:   临床上把扁桃体肿大分为三度:   I度:扁桃体肿大不超过咽腭弓   II度:超过咽腭弓   III度:肿大达咽后壁中线
意见建议:下述情况有必要切除扁桃体:频繁发作的扁桃体炎,或者扁桃体病变全面影响儿童健康或使儿童中断学业,以及影响听力或呼吸时。扁桃体切除术适应征包括:扁桃体炎一年发作四次或四次以上;扁桃体炎两年内每年发作三次或三次以上;扁桃体肿大引起的上呼吸道阻塞,造成严重打鼾,吞咽不畅,发音不清等;有过一次或一次以上扁桃体脓肿;扁桃体引起了全身疾病,成为病灶性扁桃体;扁桃体反复发炎引起鼻炎、中耳炎、气管炎等反复发作或久治不
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儿童的扁桃体肿大,主要看临床表现以及症状。如果症状很明显,需要进行手术治疗,症状包括反复发炎、呼吸困难、睡眠打鼾或者吞咽困难、言语不清。如果反复发现或者进行性加重,只有一个办法是行扁桃体切除术。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小孩扁桃体肿大不一定要手术。
是否需要手术要根据孩子是否有反复发炎,或扁桃体肥大堵塞气道导致睡眠时打鼾来决定。若睡眠打鼾或反复发炎则需要手术。如果孩子扁桃体单纯肿大不影响呼吸,即睡觉不打呼噜也不反复发炎,此时可以观察。有打鼾或反复发炎的情况,要考虑切除扁桃体。扁桃体切除的手术不是大手术,但手术都是会有风险的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

如果扁桃体肿大明显,仍有必要考虑非反应性蛋白检查以确定情况。如果炎症相对较高,仍有必要考虑适当的口服给药。一些药物在抗感染治疗中仍能取得较好的效果和效果。可以去询问一下医生的意见。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

小孩子咳嗽和扁桃体肿大是两个疾病,如果咳嗽久治好不了,需要排除鼻窦炎引起的鼻涕倒流到咽喉部,引起的反射性咳嗽可能。而扁桃体单纯性的肥大,是没有关系的。小孩子的咳嗽如果已经排除了下呼吸道的感染,可以到耳鼻咽喉科,遵医嘱进行治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,小孩扁桃体肿大,可以通过药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。具体分析如下:
1.药物治疗:小孩扁桃体肿大,多见于急性扁桃体炎,伴有发热、轻咳、咽痛等症状,家长可以在医生的指导下使用复方金银花颗粒、阿莫西林胶囊、罗红霉素片等药物给宝宝治疗。
2.手术治疗:小孩扁桃体持续性肿大,即使予以抗感染等对症治疗,依然无效,可以考虑手术切除扁桃体。
家长要让小孩多休息,注意保暖,空气注意流通;平时要让宝宝多喝水,预防脱水,同时加强营养摄入。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿扁桃体肿大需要口服药物治疗,病情严重需要静脉点滴治疗的。如果反复发作,通过口服药和静脉输液治疗没有效果的,可以手术治疗。孩子扁桃体发炎肿大是由于细菌感染引起的,一般跟护理不当,受寒着凉以及孩子免疫力低下有关系的。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
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李俊副主任医师五官科武汉大学中南医院三级甲等