心揪得痛，有多种诱因，建议仍需配合临床症状进行相关检查，然后对症下药，切忌盲目用药，亦不可延误病情。
如果出现了心悸、胸闷等不适，应该首先考虑是不是心脏神经官能症的问题，因为心脏神经官能症在中老年人群中非常常见。所以心脏揪着疼，应考虑到可能与心脏神经官能症有关，别太过于紧张没有太多压力。如果是中老年人的心脏揪着痛，应该考虑到冠心病或者高血压等疾病而引发的，千万不要过于紧张，以免导致更严重的后果。
通常情况下，心脏揪着疼可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的。具体情况分析如下：
冠状动脉粥样硬化性心脏病：冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病，一般会出现心绞痛、心悸、呼吸急促等症状，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者病发时，可能会出现心脏揪着疼的情况。
有时候心脏一阵刺疼，这与一过性的心肌供血不足、心动过速等因素有关。剧烈运动、生气、激动、肋间神经痛、肋软骨炎、肋间神经痛、肋软骨炎等均可能会上述的情况，建议患者及时到医院的内科进行检查，肋间神经痛可以口服弥可保等营养神经的药物，多运动。如果是器质性心脏病，要及时进行治疗，以免耽误病情，影响身体健康。
如果是心肝肾功能紊乱，会造成心肌缺血，可用可达灵的中药来进行调理，还可以服用可以恢复血液的消劳灵。第二种是有心血管方面的问题，建议做心电图、心电彩超等，另外还可以通过长期的用药来进行治疗，日常生活中要多吃少喝，多做一些锻炼。第三种是因为心境不稳导致的心肌缺血。患者具体的治疗方式需要遵医嘱，不要延误治疗，及早诊断和治疗，可以有效地控制疾病的发展。
心绞痛的患者，在疼痛发作的时候可能是表现为揪着疼这种感觉，每一个患者心绞痛发作的时候可能是存在一定差异的，有一些患者是觉得发闷，还有一些患者觉得乏力、心慌、心悸。
也有一些患者会感觉到心前区有紧缩感，但最常见的是胸骨后的压迫感，也有一些患者会觉得肩部不舒服，沉的，也有人觉得胸口像是压着一块石头，每个患者的表现都不一样，尤其是老年患者，或者是糖尿病、高血脂、高血压患者，如果出现心前区不适，首先要排除是冠心病，心绞痛所致，因为有些患者的症状可能不是很明显，需要及时进行鉴别。
在过度伤心或情绪激动会出现心脏的疼痛，可能是短暂性心肌缺血引起的，通过休息后症状缓解，如通过休息后症状加重，应到医院做心电图检查，也可以保护心脏的药物，平时少吃油腻的食物。
