胰腺炎该怎么办

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胰腺炎该怎么办
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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汪涛 天津医科大学总医院外科 三级甲等
擅长:骨科,泌尿外科
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问题分析: 胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。可分为急性及慢性二种。
意见建议:胰腺炎发病应注意:发病后立即禁食禁水,否则会加重病情。有效地止痛,并抑制胰腺分泌消化酶。建议避免暴饮暴食,戒酒,肥胖者应控制体重,适当参加体育锻炼,胆源性胰腺炎应及时解除胆结石及胆道梗阻等情况。
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胡立华 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:擅长疾病
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问题分析: 胰腺炎主要是因为胆管堵塞后引起的胰液和胆汁倒流到胰腺,引起胰腺自身消化,从而出现的一些症状。通常在夜间进食油腻食物或大量饮酒后发作。是一急重症,
意见建议:严重的胰腺炎可能会危及生命。治疗主要是抑制胰液分泌包括禁食禁饮和一些药物抑制,另外预防感染,解痉止痛。说 是胰腺炎其实并不是传统意义上的炎症,早期并不是细菌感染。这是一个综合性的治疗,不可能依靠哪一种药就能治愈的,必须得考虑住院治疗。
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胡玉宁 平乡人民医院内科 二级乙等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 轻型胰腺炎一般不需要手术治疗,主要采取禁食禁饮、输液抗炎、对症支持等治疗方法。重型手术治疗。
意见建议:平时要注意饮食节制,忌暴饮暴食,同时积极治疗胆道疾病,防止胰腺炎反复发作。祝您早日康复!
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刘银平 北塘瞳乡公村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:月经不调,宫颈糜烂,更年期抑郁
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问题分析: 胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,一般症状有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等,
意见建议:不要暴饮暴食,清淡为主,绝对戒酒。适度吃些新鲜蔬菜水果,避免吃些含脂肪高的食物,可以服用复方黄连素片和二甲基硅油片治疗。
高振远 医师 甘肃省张掖市医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 一般处理:禁食。胃肠道减压。 以下是特殊处理 广谱抗生素治疗,注意必须是广谱而且能够通过血胰屏障的抗生素,比如头孢噻肟、头孢他啶、亚胺培南、环丙沙星等,其中亚胺培南是超广谱抗生素,还可以治疗厌氧菌的。而一般其他的抗生素应该配合甲硝唑防止厌氧菌,
意见建议:急性胰腺炎一个最重要死亡原因是感染,往往是符合感染,常伴有厌氧菌感染,而从前使用抗生素疗效不好,一是不是广谱抗生素,而是选用了不能通过血胰屏障的抗生素。
黄蒙蒙 山西中医院妇产科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。可分为急性及慢性二种。
意见建议:急性胰腺炎的初期,轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗。   
1、禁食、鼻胃管减压:持续胃肠减压,防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。   
2、补充体液,防治休克:全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量,以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压,改善微循环,保证胰腺血流灌注对急性胰腺炎的治疗有益。   
3、解痉止痛:诊断明确者.发病早期可对症给予止痛药。但宜同时给解痉药。禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。
4、抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂:胃管减压、H2受体阻滞剂、抗胆碱能药、生长抑素等,但后者价格昂贵,一般用于病情比较严重的病人。胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。   
5、营养支持:早期禁食.主要靠完全肠外营养(TPN)。当腹痛、压痛和肠梗阻症状减轻后可恢复饮食。除高脂血症病人外,可应用脂肪乳剂作为热源。   
6、抗生素的应用:早期给予抗生素治疗,在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时,经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素可预防因肠道菌群移位造成的细菌感染和真菌感染。
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刘洋 山东中医药大学妇产科
擅长:不孕不育
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问题分析: 胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。可分为急性及慢性二种
意见建议:胰腺汤中药水煎内服,更利人体吸收,在快速治愈胰腺炎的同时,又不损伤机体,不会造成药物依赖,治疗安全、便捷。
相关问答

有糖尿病又有胰腺炎饮食应该吃富含营养的食物。
有的是糖尿病,有的是胰腺炎,应该吃些营养丰富的东西了。如果是急性胰腺炎,则应减少饮食量,增加摄入蛋白质和脂肪。由于胰腺炎其容易脂泻,也就是说,稍微吃点油荤就会拉肚子,加上久治不愈,病人可有营养不良。所以在平时要注意控制饮食量和热量。患者应该及时前往医院进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

通常情况下,胰腺炎患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下
使用药物:胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,胰腺炎患者可以按医嘱使用盐酸布桂嗪片、盐酸哌替啶片、奥曲肽注射液等药物进行治疗。
日常护理:胰腺炎患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,以促进身体的恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,胰腺炎胀气一般可以通过胃肠减压、使用药物来快速排气。
胰腺炎出现胀气时,患者首先要做胃肠减压,持续胃肠减压可以快速吸出胃内的液体和气体,避免气体进入胃肠道,避免腹胀加重。另外还可以服用一些促进胃肠动力的药物来缓解胀气。并且还可以通过灌肠来促进结肠内积液、积便、积气的排出,还可以适当的缓解胀气的症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

重症胰腺炎是一种常见的出血坏死性胰腺炎,它会引起腹腔大出血、肠瘘、多脏器功能衰竭,所以病情严重,预后差,死亡率高。
目前对重症胰腺炎,应采取节食、胃肠减压、广谱敏感抗生素、生长抑素等措施,同时还要重视患者的生命体征,特别是肠内营养。其次,要及时清理坏死组织,疏通引流,需要开腹手术、腹腔镜、内镜等手术,如果需要,可以打开腹腔切口,随时进行治疗。如果出现呼吸衰竭或者肾衰竭,可以进行气管插管辅助呼吸、透析治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胰腺炎反复的患者平时要注意多吃富含营养元素的食物,避免吃油腻辛辣的食物,避免吃不干净的食物,同时要注意保持好的生活方式,避免暴饮暴食。如果是因为胆源性胰腺炎,那么在疾病发作期间要给予抑酸、抑制胰酶分泌、补充胰酶等药物。在接受检查时,必须戒烟戒酒。平时可以适当运动,增强身体抵抗力,减少胰腺炎的复发率。
此外,如果患者的情况比较严重,建议患者及时前往医院就诊治疗,有助于改善症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胰腺炎后糖尿病的治疗方法主要有:
1.胰腺炎要想预防继发性糖尿病,首先要预防急性胰腺炎的发生和复发。患者要严格控制饮食,特别是高脂肪、高蛋白食物的摄入。戒酒也很重要。
2.血糖水平持续高的话,最好应用胰岛素治疗。注射胰岛素后,可以恢复生病的胰岛,保持活力。使用刺激胰岛细胞的药物可以促进胰岛细胞衰竭。
3.胆囊炎、胆结石要积极治疗,防止胰液回流,结石堵塞,破坏胰腺组织和胰岛细胞。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。