小儿毛细支气管肺炎是以患儿临床表现为主,通常是1~2岁宝宝出现咳嗽、喘息等症状,气息中能听见嘶嘶声,严重者可伴呼吸困难,肺部听诊时可听到喘鸣音。临床上可以分为急性发作期和缓解期两大部分,其中以急性发作为主。血常规往往一般正常,c反应蛋白含量不高,对呼吸道进行病毒学检查常常见呼吸道合胞病毒感染。
如果确诊小儿毛细支气管肺炎,则应该积极治疗。
一般情况下,幼儿支气管肺炎好转的症状有食欲恢复、体温逐渐平稳、精神状态好转、咳嗽症状有所减轻等。
幼儿支气管肺炎容易对食欲、体温、精神状态造成一定影响,还伴有咳嗽、咳痰等症状,因此,如果幼儿支气管肺炎好转,通常会有这些方面症状的改善,但是建议家长尽量到医院结合医生的查体,通过肺部听诊和X线胸片复查结果,才能更好地明确幼儿支气管肺炎好转的具体程度。
幼儿的支气肺炎的治疗主要根据病因进行对症的抗炎治疗,另外还要对症治疗。如果是细菌感染性肺炎,首选头孢菌素类的药物。病毒性的肺炎,可选用干扰素进行抗病毒治疗。如果是肺炎支原体感染引起的肺炎,可以使用抗炎治疗。另外如果孩子咳嗽痰多,可进行雾化治疗,化解气道分泌物。
小儿支气管肺炎的治疗应注意控制炎症,改善通气功能,预防和治疗并发症。抗感染治疗是控制炎症的重要措施,可以根据病因选用敏感的药物。小儿支气管肺炎需要做血常规、稀反应蛋白、支原体抗体等检查。若病人的支原体抗体在最近的4倍或更多,可以选择阿奇霉素和红霉素。
降钙素原在白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分数、降钙素含量均有显著升高。如果是细菌感染,可以选择头孢、青霉素、阿奇霉素等。
患有支气管肺炎的宝宝,除了规律的药物治疗外,也要加强护理,注意保暖,避免着凉,多喂一些温开水,有助于症状的好转。要注意监测体温。需用抗生素输液治疗,注意护理营养喂养。
支气管肺炎好转主要是根据临床表现,以及进行肺部的听诊外进行明确,临床表现主要是咳嗽咳痰,或者发热已经明显好转如果肺部听诊没有干湿啰音,就说明病情在已经基本好转,目前继续应用药物进行巩固治疗就可以,通常不需要再进行输液。