外伤蛛网膜下腔出血的治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):外伤蛛网膜下腔出血的治疗
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李岩 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血栓,脑出血,颅内感染,脱髓鞘性病变等神经系...
你好,46岁男性,外伤致蛛网膜下腔出血,建议早期进行病因治疗,手术中将血块清除,可减少对脑组织的压迫和脑细胞的死亡,也尽早使介于死亡边缘的脑细胞得到复性。
此外如果出血量少,要保守治疗,就可以用些钙离子拮抗剂,密切注意病情变化,祝早日康复
相关问答

一般情况下,外伤性蛛网膜下腔出血需要入院,最好是在4-6个星期的时间里,尽量不要过度劳累,比如剧烈的排便、咳嗽、打喷嚏、心情波动等,也可能出现严重的症状,比如腹泻、呕吐等。
如果病人出现了脑部水肿,就需要用到脱水的药。为预防二次脑内的抽搐,应及早应用30mg尼莫同等钙离子阻滞药物,每天3次。手术是为了彻底清除晚期脑出血。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

外伤性蛛网膜下腔出血的治疗原则有住院监护治疗、卧床休息、使用药物,必要时进行手术,具体分析如下:
外伤性蛛网膜下腔出血首先入院观察,同时要注意卧床休息,床头抬高15-20°,以利于脑血管回流。病房内应保持安静舒适。对于少量出血,可以通过镇痛、降压、镇静,以及钙拮抗剂来缓解,如果是比较高的颅内压,可以选择一些脱水剂,比如甘露醇注射液。严重的蛛网膜下腔出血应行血管造影,明确出血位置,并及时进行外科治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑外伤蛛网膜下腔出血应该住院治疗。
脑外伤引起的蛛网膜下腔出血可能是脑部细小的动脉爆裂造成的,如果出现了这样的症状,需要入院进行,如果是比较严重的,就必须进行手术治疗,比如去骨瓣减压。如果是出现头晕、头痛等症状,一般不严重,但是也需要住院输液来缓解。
患者平时应该保持情绪乐观、开朗,避免不良情绪的产生,适当到户外活动,加强体格锻炼,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,外伤性蛛网膜下腔出血处理方法如下:
外伤性蛛网膜下腔出初期会出现严重的头疼症状,要24小时的心电监测,而内科的保守疗法只能通过缓慢的药物来缓慢的消化,可以服用地西泮片来帮助睡眠。如果有明显的痛楚,可以服用氨基羟考酮来缓解。
需要注意的是,平时要注意保证充分的休息,避免过度劳累,不要剧烈运动,饮食以清淡为主,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

轻微外伤蛛网膜下腔出血是脑组织挫裂引起的。
轻度创伤性蜘蛛膜下腔出血主要是由于头部受到了外界力量的冲击,造成大脑组织挫裂所引起的,容易引起大脑皮层的微小血管受损,使鲜血流到蜘网膜下腔。建议患者及时进行头部CT检查,主要表现为头痛、呕吐等。如果诊断为轻度创伤性SAH,应立即入院,避免再次出现严重的失血。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般情况下,外伤性蛛网膜下腔出血算轻伤。具体内容如下:
一般情况下外伤性的蛛网膜下腔出血在颅脑损伤当中非常常见,应该算是比较轻的伤。但是若患者做膜下腔出血的量非常多,合并症比较多,那可能症状就比较重。若蛛网膜下腔处血的量比较大,需要行血肿清除术,那也属于比较重的情况。
恢复期间,患者不宜吃含油脂过高及油炸类食物,如肥肉、动物油等。也不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。