糖尿病患者需要胰岛素的原因如下：
1.如果患者联合使用三种降糖药，如果血糖控制仍不达标，应使用胰岛素控制血糖。
2.当出现糖尿病的急性并发症时，如糖尿病酮症酸中毒，也必须给予胰岛素治疗。
3.糖尿病合并慢性并发症的患者，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等，如果血糖控制不佳，需要使用胰岛素控制血糖。
4.患者有严重应激，如手术、外伤、感染，血糖明显升高时，应及时使用胰岛素控制血糖。
得了糖尿病，正在注射胰岛素，但是血糖忽高忽低的考虑仍在血糖本身在一天24小时之内就是有波动性的，尤其在餐后更为高一些。要按时口服控制血糖的药物，二甲双胍缓释片，同时注射胰岛素来控制病情的，定期做相关检测。
需要胰岛素治疗的疾病通常是糖尿病。
糖尿病分为1型糖尿病、二型糖尿病、妊娠期糖尿病和其余型糖尿病。最常见的需要胰岛素的糖尿病类型是1型糖尿病，1型糖尿病是绝对胰岛素缺乏性糖尿病。一旦确诊，就需要使用胰岛素进行治疗。如果擅自停用胰岛素，容易发生糖尿病酮症酸中毒，危及患者生命。如果口服药物无效，二型糖尿病患者需要胰岛素治疗。
糖尿病患者仍有胰岛素。糖尿病是胰岛细胞分泌不足引起的。
胰岛素是胰岛细胞分泌的低血糖激素。由于各种原因，胰岛素分泌不足或发生胰岛素抵抗时，血糖会升高，甚至诱发糖尿病。因此，糖尿病的发生可能是因为胰岛细胞衰竭或胰岛素抵抗。有些患者主要是胰岛素缺乏(如1型糖尿病)，其他患者主要是胰岛素抵抗(如肥胖2型糖尿病)，还有一些患者都有。胰岛素抵抗是因为肥胖等原因，胰岛素的降血糖作用减弱了。一定量的胰岛素不能发挥相应的降糖作用。患有胰岛素抵抗的糖尿病患者胰岛素水平不一定低，甚至可能有高胰岛素血症。在以胰岛素缺乏为主的糖尿病患者中，胰岛素水平较低。
糖尿病人不打胰岛素会怎么样，需要根据病情具体分析。具体如下：
1、1型糖尿病：此类患者如果不服用胰岛素，容易发生各种类型的感染，因为高血糖有利于各种微生物的生存，包括细菌、病毒、真菌等。
2、二型糖尿病：患者到了疾病晚期，胰岛功能逐渐减退，胰岛细胞死亡，体内胰岛素已基本耗尽。这个时候必须要打胰岛素。不然容易发生糖尿病酮症酸中毒，可能危及生命。
3、妊娠期糖尿病：因为口服药物可以通过胎盘影响胎儿，所以只能注射胰岛素进行治疗。如果不注射胰岛素，容易发生感染、酮症酸中毒或糖代谢异常，严重影响胎儿发育，甚至危及生命。
胰岛素分泌过少会导致糖尿病。
胰岛素分泌过多会出现低血糖。糖尿病是一种血糖调节能力下降的内分泌系统疾病，主要是由于机体血浆中的葡萄糖水平不能及时降低到正常水平而导致空腹血糖或餐后血糖偏高。血糖的调节主要是基于胰岛素的分泌。一旦胰岛素分泌过低或机体外周组织细胞对胰岛素产生抵抗，血糖就不会降到正常水平。同样，胰岛素分泌过多也会导致血糖水平过度降低，出现低血糖。在治疗上，糖尿病患者可以选择口服降糖药或注射胰岛素。'
