我现在脸浮肿,早晨历害,下WU就好点了。我做了个全套自身自身...

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我现在脸浮肿,早晨历害,下WU就好点了。我做了个全套自身自身免疫检测。
抗ds-DNA抗体 阳性(+)
抗ss-A抗体 阳性(+)
抗RO-52 阳性(+)
其它是阴性,
而且血常规和尿检全合格。
请问大夫我怎么办?到底是什么原因引起我脸肿?
谢谢。我跪下了。

内科大夫说我没有红班狼疮,皮肤科大夫说是皮肤性红班狼疮。而且我脸上不痛不痒,全身也没有异常,只是脸上肿,
我现在想知道我这个到DI是不是皮肤性红班狼疮?
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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关于红斑狼疮的治疗
治疗主要着重于缓解症状和阻抑病理过程,由于病情个体差异大,应根据每个病人情况而异。
一、一般治疗急性活动期应卧床休息。慢性期或病情已稳定者可适当参加工作,精神和心理治疗很重要,病人应定期随访,避免诱发因素和刺激,避免皮肤直接暴露于阳光。生育期妇女应严格避孕。
二、药物治疗
(一)非甾体类抗炎药这些能抵制前腺素合成,可做为发热、关节痛、肌痛的对症治疗。如消炎痛对SLE的发热、胸膜、心包病变有良好效果。由于这类药物影响肾血流量,合并肾炎时慎用。
抗疟药氯喹口服后主要聚集于皮肤,能抑制DNA与抗DNA抗体的结合,对皮疹光敏感和关
节症状有一定疗效,磷酸氯喹250-500mg/d,长期服用因在体内积蓄,可引起视网膜退行性变。早期停药可复发,应定期检查眼底。
(三)糖皮质激素是目前治疗本病的主要药物,适用于急性或暴发性病例,或者主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时,发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时,也应用糖皮质激素。
用法有两种,一是小剂量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情缓解.二是大剂量,开始时即用10-15mg/d维持.减量中出现病情反跳,则应用减量前的剂量再加5mg予以维持.大剂量甲基强的松龙冲击治疗可应用于暴发性或顽固性狼疮肾炎和有中枢神系统病变时,1000mg/d静脉滴注,3日后减半,而后再用强的松维持.其些病例可取得良好疗效, 其副作用如高血压,易感染等应予以生视.
(四)免疫抑制剂主要先用于激素减量后病情得发或激素有效但需用量过大出现严重副作用,以及狼疮肾炎,狼疮脑病等症难以单用激素控制的病例。如环鳞酰胺15-2.5mg/kg/d,静脉注射或口服,或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸形、出血性膀胱炎、脱发等。应当注意的是,细胞毒药物并不能代替激素。
(五)其他药物如左旋咪唑,可增强低于正常的免疫反应,可能对SLE患者合并感染有帮助。用法是50mg/d,连用三天,休息11天。副作用是胃纳减退,白细胞减少。
抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或抗胸腺细胞球蛋白(ATG)是近年大量用于治疗生症再障的免疫抑制剂,具有较高活力的T淋巴细胞毒性和抑制T淋巴细胞免疫反应的功能,一些盐水,缓慢静脉滴注,连用5—7天,副作用是皮疹、发热、全身关节酸痛、血小板一过性减少和血清病。若同时加用激素可使之减轻。
(六)血浆交换疗法通过去除病人血浆,达到去除血浆中所含免疫复合物、自身抗体等,后输入正常血浆。效果显著、但难持久,且价格昂贵,适用于急重型病例。
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引起双腿浮肿的原因非常的多,心脏方面的疾病,像严重的心力衰竭,肝脏方面,病毒性肝炎,药物性肝损害,导致的肝衰竭,都会出现双下肢的浮肿。肾脏方面,急性的肾炎,肾病综合征,尿毒症都会导致双腿浮肿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

考虑和肾脏疾病有关,人体的水肿起始部位不同,可以见于不同的病情,如果是肾脏疾病多先表现为面部水肿,心脏疾病则可以先表现为下肢水肿,肝脏疾病则先表现为腹水。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

女性怀孕以后,随着妊娠月份的逐渐增大,压迫下腔静脉会引发下肢水肿,建议做好孕期保健,定期孕检,测量血压,尿分析。如果血压大于等于140/90毫米汞柱尿中有蛋白出现,考虑妊娠期高血压综合征引发的水肿,一定要静脉点滴硫酸镁,降压,利尿对症治疗。同时怀孕期间要避免过度劳累,睡眠时脚部抬高,低盐低脂饮食,多吃一些芹菜,西兰花,菠菜。用玉米须泡水喝,也会有利尿消肿作用。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

可是使用针对性的利尿药物。全身浮肿说明身体内积聚了过多的水分,水分能不能有效的排泄出去,要在饮食上要控制水分的摄入,不光是要限制喝水,包括水分含量比较多的食物,比如稀饭、面条、水果等水分多的食物,都是要限制。

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怀孕浮肿是发生于妊娠中晚期,属于怀孕期间正常的生理反应。孕妇应该抬高双脚休息或者给水肿部位进行按摩,热敷。孕妇浮肿的原因是子宫增大以后压迫下腔静脉,使下肢静脉血回流受阻导致的。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
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孕妇腿浮肿是怀孕后期常出现的妊娠反应。有的是因为妊娠疾病导致的,比如高血压,心脏病,肾病,甲状腺疾病等,需要进行治疗才能够好转。就从饮食和日常保健上缓解水肿。少吃含盐量高的食物,孕妇身体调节盐分和水分的机能下降,降低食盐量,对于缓解预防水肿有好处。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
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