女 42岁 07年左腿膝关节粉碎性骨折 钢板固定 一年后取....

会员12590721 42 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女 42岁 07年左腿膝关节粉碎性骨折 钢板固定 一年后取出 发现长了骨质增生 前两年只是偶尔疼痛 现在 膝关节疼痛加剧 去医院检查说膝关节变形 只能膝关节置换 请问 现在就只能这样做了吗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
胡芳科 天津市天津医院外科
擅长:创伤骨科、股骨头坏死、髋,膝关节骨性关节炎、颈椎病...
已帮助用户: 3920
问题分析: 您的情况是创作性骨性关节炎,早期可应用保守疗法:包括理疗、药物、注射疗法和中医中药治疗等。例如:常用的物理治疗有中医针灸、熏蒸、医用磁疗护膝磁疗等。
药物治疗:应用解热镇痛药及关节内注射玻璃酸钠等。
生活中注意:尽量避免身体肥胖,控制体重。注意走路和劳动的姿势,避免长时间下蹲,不要穿高跟鞋,注意保暖,尽量少上下楼梯、少登山、少久站、少提重物,既要避免膝关节过度疲劳,又要进行适当的功能锻炼,以增加膝关节的稳定性。
意见建议:如果症状不好转,应该手术治疗:如关节镜技术与膝关节置换。
创作性骨性关节炎最终的治疗方式只能是膝关节置换,可以改善功能缓解疼痛。
如果存在手术指征,一般只能手术治疗。
如果症状持续加重或不缓解,请及时就诊明确诊断,从而采取相应的治疗。
希望我的回答对您有所帮助,祝早日康复!
相关问答

通常情况下,膝关节粉碎性骨折的表现,主要是两个方面:
一、症状表现,主要是膝关节部位明显的疼痛感、红肿以及活动受限,关节变动的时候疼痛加重。
二、相关的拍片检查影像学表现,可以看到骨折的断端出现移位,骨折线清晰可见。
建议患者及时进行治疗。适当参加体育锻炼,增强自身体质,比如太极拳、散步等,平时也需要做好情绪管理,避免产生焦虑、紧张的情绪,保证夜间睡眠充足。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

粉碎性骨折,正常来说,术后还是需要1年以上,才可以考虑取出内固定钢板的,正常取钢板跟骨折的粉碎程度没有关系,必须要进行X线片的检查。如果X线片证实,骨折已经完全恢复,就可以取出钢板。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,粉碎性骨折患者术后需要1年以上,才可以考虑取出内固定钢板。
取早了可能会出现塌陷现象,因此建议患者定期复查X线,骨折愈合之前,一定不要负重行走。
另外,患者还可以做一些局部的功能训练,以防止发生肌肉萎缩,要严格控制室内的环境,经常翻身,防止因为长期卧床而发生坠积性肺炎,取出钢板以后,应该积极的康复训练。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

需手术治疗,术后差不多一年左右骨折可以愈合,那么这个骨折愈合了就可以考虑去除内固定了,所以定期复查,然后就是这个早期不宜负重走路的,否则这个可能出现骨折坍陷,钢板断裂。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

粉碎性骨折钢板不一定必须取,要看具体的情况,具体分析如下:
对于粉碎性骨折,采用钢板固定,具体要不要取出,要看病人的年纪。如果是一个年轻的病人,建议把钢板取出,因为这是一种外来的异物,长期存放在身体里,会引起异物的反应,从而引起钢板周边的软组织肿胀、疼痛、脂肪液化、皮下积液、化脓性感染等。如果是老年人,最好不要做第二次手术,否则会对老年人的身体造成很大的损伤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般术之后需要卧床三个月的时间,期间口服仙灵骨葆胶囊促进骨折愈合治疗,一般在术之后一年后可以去除内固定,粉碎性骨折,肯定恢复稍微慢一点,复查一下,如果恢复很好,按照时间应该可以做手术去除钢板。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术