妹妹今年17岁,晚上睡觉时老磨牙,家里以为是肚子里有虫子,可...

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妹妹今年17岁,晚上睡觉时老磨牙,家里以为是肚子里有虫子,可是给她吃了打虫药也不管用,还是老磨,磨的声音很响,请问怎么回事?有什么方法可以治疗?有知道的请告诉,谢谢!
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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夜磨牙是指在睡眠中的无意识的磨牙行为。夜磨牙可以表现为睡眠中的牙齿研磨或叩击、有时伴有声音。对长期磨牙者临床检查可发现牙齿有异常磨损平面。夜磨牙病人还可有头疼、面部肌肉酸疼疲劳、下颌关节症状、牙齿过敏、嚼肌肥大等伴随症状。在口颌面痛和下颌关节病的发生中所占的地位越来越受到重视。夜磨牙病人在人群里的发生率可达到8%、是口腔科常见的疾病之一。虽然夜磨牙本身不会给病人带来严重的健康障碍、但可明显的影响夜磨牙本人及同居人的睡眠甚至生活质量。对严重的夜磨牙患者、应该采取积极的措施进行治疗。
长期以来、夜磨牙发生的病因仍然没有得到充分的解明、临床上也没有特异的得到足够科学证明的非常有效的治疗方法。关于其病因及治疗的研究还在不断进行中。传统的病因论认为由于有异常合干扰、或白日精神紧张、致使中枢过度兴奋、造成夜间在无意识支配时、过度兴奋的中枢指令末梢的咀嚼肌异常收缩。近10年来、这种观点有所改变。有倾向认为咬合因素不是病因因素、而紧张只是致病的部分因素。不少的研究提示、夜磨牙是睡眠障碍中的一种表现。
磨牙症的发生被认为还和患者的社会心理特征及承受能力有关。这方面也有不少的研究。多数研究支持磨牙症患者有焦虑、心理不成熟等特征、但也有调查认为磨牙症患者和非磨牙者之间没有明显差异。
夜磨牙不是一种局限性的、单一的异常表现、而有可能和头颈部临近组织的肌肉张力失常现象伴随出现、也有可能作为反常睡眠症的一种表现出来。
磨牙症的治疗
因为还没有公认的能完全停止磨牙发生的特异治疗方法、现在临床上进行的夜磨牙的治疗主要是以减轻磨牙给口颌面系统带来的破坏、减轻肌肉关节的症状为目的的。治疗的途径有以下几个方面∶
1/ 减轻大脑兴奋
提倡睡前休息放松、做适当的体操、避免兴奋性食品和吸烟、改善睡眠环境等有利于减轻大脑的兴奋状态。调动患者的自我意识自我控制的心理作用来减轻磨牙的发生。
2/肌肉松弛训练
由于磨牙时肌肉过度收缩、肌肉松弛训练也是一种对症疗法。通过肌肉知晓放松训练(MART),让患者直坐进行各种姿势时身体肌肉和呼吸习惯的放松训练,结果可使受训练者开口度明显增加、肌电图检查嚼肌/翼外肌的张力明显减低、呼吸频率明显减低。
3/睡眠中的唤醒刺激
这种方法通过生物反馈、使患者在磨牙发生时被声音等电信号惊醒从而暂时停止磨牙。有学者对嘴唇进行暂时性的传入电刺激、结果对控制磨牙症有效。但这种方法干扰了患者和同居人的睡眠、效果不长期。
4/合垫的使用
为了保护牙齿减少磨损、临床上常让患者在睡觉时戴用单颌全牙列平板稳定合垫或加压成形软性合垫。合垫戴用后、磨牙时间和次数明显减少
5/药物治疗

药物治疗是近年来逐渐报道的。主要着眼点是试图调整口颌面运动障碍和肌肉张力失常。局部使用肉毒杆菌毒素(BTX)对治疗运动障碍有效。
相关问答

儿童夜间磨牙,有可能是因为胆道蛔虫引起的。有些病人是因为口腔卫生不佳,导致牙齿内部长了龋齿,龋齿数量多,龋齿也大,从而导致夜间磨牙。
如果有夜晚磨牙的清理,需要去口腔科进行治疗,如果有龋齿可以进行修复,如果不能修复,可以进行根管修复。有些人会因为精神紧张而产生夜磨牙,特别是在学习压力大的情况下,需要调整自己的学习节奏,让自己的心态得到放松。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

夜间磨牙的原因有很多:
1、遗传因素,可能是遗传疾病,也可能是遗传疾病。
2、晚上磨牙的原因是白天活动过多,精神压力大,晚上磨牙。
3、晚上磨牙,主要是因为胃中有蛔虫,会导致神经功能失调,晚上磨牙。
4、如果儿童经常吃偏食,导致营养不良,会导致夜间磨牙,也会导致夜磨牙。
5、晚上磨牙也有可能是因为职业原因,比如运动员、钟表师,晚上磨牙。近年来已有文献报道,由于患有颞下颌关节疾病导致的咬合不齐,导致咬合干扰,从而导致夜间磨牙。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

晚上磨牙,磨牙吃普通钙片好。
引起磨牙的因素有很多,有情绪紧张、消化道功能障碍、咬合关系不正常等。治疗磨牙的药物有阿苯达唑片、多潘立酮片、葡萄糖酸钙片等。建议患者可以到口腔科做个检查,看看有没有咬合的不正常的现象,一般可以请医生做一些调整。如果咬合不是很严重,可以在夜间睡觉时佩戴,这样可以帮助矫正夜磨牙。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

造成磨牙出现的原因主要是因为心理上多度的焦虑,身体过度疲劳,还有就是胃肠道的一些疾病也会引起磨牙。避免睡前的过度兴奋,同时要注意休息,减少疲劳。磨牙症的治疗方法有好多种,临床上主要以减轻磨牙给牙齿咬合面带来的破坏、减轻肌肉关节的症状为目的。原则是阻断病因,减少损害。通过生物反馈、使病人在磨牙发生时被声音等电信号惊醒从而暂时停止磨牙。有学者对嘴唇进行暂时性的传入电刺激、结果对控制磨牙症有效。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

减轻大脑兴奋治疗,睡前休息放松、做适当的体操、避免兴奋性食品和吸烟、改善睡眠环境等有利于减轻大脑的兴奋状态。调动患者的自我意识自我控制的心理作用来减轻磨牙的发生。作用很小。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

磨牙是由于咬合功能不协调是,在无意识的状态下承受一定强度咬合力的同时,下合作一定节律的运动,或者表现出较大运动倾向的现象。平时一定要减少吃过于兴奋的食品,戒烟戒酒,平时多吃些新鲜的瓜果蔬菜,定期驱虫,睡前一定要及时刷牙,而且饭前不能吃得过饱。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。