心肌炎病人的表现主要为引起炎症的原发性感染或者原发病的全身性症状，如困乏，发热，上呼吸道感染等。与心肌炎本身有关的表现常归因于原发心脏病变的广泛程度，心肌炎症状的轻重变异性很大。心肌炎轻者可以仅仅出现心电图ST-T段的改变，并没有特异症状，心肌炎严重病人在短时间内会发生急性心力衰竭，心源性休克，心律失常，晕厥，心源性昏厥，猝死等症状。
心肌炎早期症状主要表现为发热，疲劳，周身无力，胸闷，心悸，气短，出虚汗，咳嗽，呕吐，腹泻等。这些症状继发于上呼吸道感染或胃肠道感染之后出现，而自身免疫性疾病、化疗药物副作用等也可以引起。诊断心肌炎一定要积极治疗，注意休息，避免劳累，多食用含维生素C多的水果，如果合并心衰和心律失常要积极对症处理。
心肌炎在临床上的症状表现差异很大，也没有特异性的症状。既往一个月内出现了发烧、感冒等上呼吸道的症状或者有腹泻等肠道感染的病史，随后又出现心慌、胸闷、乏力、呼吸困难等不典型的临床症状，做心电图，有一些心电图的改变。查心肌酶学，肌钙蛋白，提示有心肌的损伤。最终如果确诊心肌炎，需要能查病原学的标本，只有通过病原学诊断最终才能确诊是不是心肌炎。
心肌炎的严重程度不一样，临床症状也不一样，大部分心肌炎会有病毒感染的症状，有可能出现咳嗽，气喘，伴有活动后的乏力，活动耐力下降，心悸，胸闷，气喘表现。还有可能出现严重的心衰表现，胸闷、呼吸困难、下肢水肿。
常见的是病毒性心肌炎，急性或亚急性期主要表现为发热、疲乏、多汗、心慌、气短、胸闷等症状，严重者可出现心功能不全或心源性休克。检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常，肌磷酸激酶增高，血沉增快，心电图ST-T改变等。
