起床和躺下时出现天旋地转的感觉。这和良性位置性眩晕是有一定关系的，也和体位的改变有关，主要的表现为视物旋转和恶心呕吐的症状。同时如果体位改变出现天旋地转的感觉，需要排除一下直立性低血压，去做一下检查血压的检查。同时需要查一下前庭功能试验。
躺下突然头晕天旋地转，考虑后循环缺血或者良性位置性眩晕的可能。后循环缺血是由于椎基底动脉痉挛或者狭窄导致的脑供血不足。内耳眩晕症是由于耳石脱落导致的内耳感觉功能障碍造成的。尽量可以去医院的神经内科就诊。
突然感觉天旋地转想吐的原因如下：
耳石症，梅尼埃，前庭性偏头痛有遗传史等都可能会导致出现突然感觉天旋地转想吐的情况，建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中，患者应要注意多吃新鲜的水果，适量吃易消化、易吸收的食物，还要注意保持健康的作息。
短暂性脑缺血发作，可因椎基底动脉系统血管痉挛而出现的脑部缺血症状，是脑梗死引发的前兆。美尼尔综合症，由于劳累或情绪因素等原因，引起机体抵抗力低下，膜迷路积水而导致的周围性眩晕，出现头晕伴有视物旋转。
一躺下就头晕天旋地转，这是良性阵发性位置性眩晕的表现，可以采取药物治疗、日常调理和物理治疗，
为了达到治疗效果，患者可以暂时的避免出现头位和体位的改变，同时还可以遵医嘱服用甲磺酸倍他司汀、氟桂利嗪等抗眩晕的药物。同时患者要注意多休息，不要做体力活，不要有不良的情绪和精神因素。严重的患者还可以进行耳石复位治疗。
放着躺下或站起来时候，首先头晕的现象有可能是眩晕症或者与体位性改变引起的血压降低有关系，也可能是贫血有影响，因此，注意观察，如果是频繁发作，有必要到医院去检查，首先监测血压和血像，看有无贫血和低血压的情况，也要注意改变体位时动作缓慢些，注意饮食方面加强营养，多吃含铁食物。
