前列腺增生，即平素常说的前列腺肥大，是老年男性的常见病。据报道，60岁以上的老年人中约有50％患此病，而70岁以上发病率高达88％，若从角度统计，发病率几乎达100％。 在我国真正给人们带来麻烦，发病率又居高不下者主要是前列腺炎和前列腺增生这两种病。
症状是尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿等待、血尿，早期伴有少许白色液体滴出 ；在腹部、会阴部或直肠内出现疼痛前列腺器官虽小，但它带给男性的问题、麻烦却不少。自慰是不会导致前列腺炎的。很多年轻男性因为听信骗人的广告，怀疑自己得了前列腺炎。这是完全庸人自扰。相反，自慰对于保护前列腺还是有好处的。
【急性细菌性前列腺炎治疗】
1、一般治疗：应卧床休息3-4天，大量饮水，禁忌饮酒和食用刺激性食物。可行热水坐浴或会阴部热敷，并保持大 便通畅。禁忌性生活。
2、抗生素治疗：
1）当病人全身症状明显，体温较高，血中白细胞明显升高时，应通过静脉给药，使用1周后改用口服药直到1个月；
2）应选用能够弥散进入前列腺内且快速有效的静脉用广谱抗生素，迅速控制症状，以防转为慢性前列腺炎。待细菌 培养结果出来后，再选用敏感抗生素。
常用的广谱抗生素有头孢菌素类和氟喹诺酮类抗感染药物。
常用的静脉用药物有舒普深2.0g，静脉滴注，每日2-3次；新瑞普欣3.0g，静脉滴注，每日2次；左氧氟沙星2.0g， 静脉滴注，每日2次；莫西沙星（拜复乐）400mg，静脉滴注，每日1次等。
常用的口服药物有达力新0.5g，每日2次；利复星0.2g，每日2次；拜复乐0.4g，每日1次等。
3、对症治疗：
1）如发生高热，应对症给予退热药，如消炎痛栓1／2粒，肛塞，PRN；百服宁1片，PRN等。
2）如膀胱刺激症状明显，可选用：渡洛捷0.2g，口服，每日3次；哈乐0.2mg，口服，每日1次。
3）如发生排尿困难或尿潴留，应行暂时性耻骨上膀胱穿刺造口以引流尿液，或采用细软的硅胶导尿管留置导尿。
4、手术治疗：如果急性前列腺炎已形成前列腺脓肿，则应经直肠或经会阴部行切开引流术。如果脓肿局限于前列腺 内，可用尿道镜行前列腺穿刺排脓术，然后注入广谱抗生素。
◇注射疗法：
由于抗生素全身用药在前列腺中不易达到有效浓度而影响疗效，所以便出现了将抗生素直接注入前列腺的治疗方法。其具体方法是选用庆大霉素、卡那霉素、先锋霉素，单独或联合应用，经会阴部直接注入的列腺部，或在B超引导下把药液直接注入前列腺病灶内，每周1~2次，10次为一疗程。
这种治疗方法的主要优点是药物直接注入前列腺，很容易扩散并达到有效的抗菌浓度，不但可以杀灭注药部位的细菌，还可以消灭其周围组织的细菌，药物部分被吸收入血还可以协同消除尿道及其它部位的感染，对难治性、顽固性慢性前列腺炎是一种有价值的治疗方法。但它也有一些不易克服的缺点，主要是：
(1)前列腺部位较深，直接注并非易事，穿刺可造成周围组织损伤并引起血尿。
(2)穿刺可造成疼痛不适，如反复进行，很难被患者接受。
(3)经皮肤或经直肠的穿刺，可将细菌带人，造成前列腺的重复感染。
(4)反复多次的穿刺可造成前列腺纤维组织增生、前列腺硬化，肛诊时前列腺内可扪及硬结，或扪及一质地坚硬的前列腺。纤维组织增生会造成病灶被分离包绕，抗生素更难透人，且会使前列腺液的排出困难。
因此在选择这种治疗方法时一定要慎重，只有当其它方法都无效时，才考虑此法，且穿刺不能过于频繁，每周穿刺1~2次，疗程不要太长，应控制在1~2月左右。
◇物理疗法
物理疗法是借助于声、光、电、热、水等各种物理因素，对机体组织器官和致病因子发生作用，以调节机体本身的内因，来恢复正常生理状态的一种治疗措施。物理疗法主要是利用所产生的热力作用，使深部组织充血，改善血液循环，加强局部组织的滋养，加速炎性产物的吸收清除，有利于炎症的消散。
1．超声波疗法：超声波是指频率在20000周／秒以上，不能引起正常人听觉反应的振动波。临床上常用频率为8001000千周／秒。医用超声波能改善局部愈液和淋巴循环，加强局部新陈代谢，使组织酸碱度发生变化，pH向碱性改变，使局部酸中毒减轻，缓解或消除疼痛。超声波治疗适用于慢性前列腺炎出尿路刺激症状明显和前列腺液镜检白细胞较多的患者。
2．短波疗法：是一种高频电流疗法，所应用的电流称为短波电流，频率为3*10 6~3*10 7赫兹，波长为10~100米，治疗时电压为90~120伏特。短波的杀菌作用并非直接的，而是由于短波增强了机体的免疫防御机制所产生的间接效果。短波疗法操作简便，治疗时用两个电极板，一个放在臀部，一个放在下腹部的耻骨上方，每次15~30分钟，每日一次，2周为一疗程。本疗法适应于急、慢性前列腺炎及前列腺镜检白细胞较多者。
3．超短波疗法：是应用高频率电流进行治疗的另一种方法，电流频率较高，一般为30~300兆赫，波长为10-1米，治疗时电压为40~50伏特，其作用机制和适应症与短波疗法相同，但其穿透组织的能力及杀灭微生物的效果比短波大得多。
4．微波疗法：是一种新的高频电疗法。频率为2450兆赫，波长为12、5厘米，比短波及超短波更易深达组织内部，对深部组织的微生物杀灭能力很强，且有不会使皮下组织过热，产生的热均匀等特点。使用方法是将微波的发射探头放进直肠5~6厘米约深处，隔着直肠壁照射前列腺，每次照射8~12分钟，每日或隔日一次，两周为一疗程。在正常剂量下微波对人体一般是无害的，但睾丸对微波很敏感，因此在治疗前列腺炎时，必须注意保护睾丸不受照射。前列腺炎引起不育者应用此法更应多加小心。
5．直流电药物离子导入法：是利用直流电使药物离子经皮肤或粘膜弥散入组织，达到治疗疾病目的的一种方法。药物进入人体的主要途径是皮肤和汗腺管的开口，以后逐渐进入血和淋巴；其治疗是直流电与药物的协同作用。中西药均可进行离子导入，如1％链霉素液、10％黄芩液等。操作前病人解清大便，把药液从肛门灌人直肠，再施用直流电，药物成分就能渗透进去。每日一次，每次20分钟，两周为一疗程。本法适用于慢性前列腺炎之疼痛较重与膀胱刺激症较明显者。
6、磁疗法：不法是应用磁场作用丁机体达到治疗疾病的目的。经实验证明，磁场强度为1500~3000高斯的磁片，对大肠杆菌等有一定的杀灭或抑制作用，并能增加局部血液循环，导致渗出物吸收和消散，起到消肿止痛作用。一般将磁片贴在前列腺附近的肌肤表面，如会阴穴、关元穴上。本法适用于各种类型的慢性前列腺炎。
◇坐浴疗法：
坐浴疗法实际上也是物理疗法的一种，但由于它需要任何医疗设备，在家中患者自己就可以操作，因此是值得推广的家庭最有效的治疗方法。其具体操作为：
将40％左右的水(手放入不感到烫)，倒入盆内，约半盆即可，每次坐10~30分钟，水温降低时再添加适量的热水，使水保持有效的温度，每天1~2 次，10天为一疗程。热水中还可加适当的芳香类中药，如苍术、广木香、白蔻仁等。若导入前列腺病栓后再坐浴，可促进药物的吸收，提高疗效。
应当提出的是，对已确诊为因前列腺炎引起的不育者，不应采用坐浴法。这是区为精子属于高级细胞，对生存条件要求很高，拿温度来说，阴囊内的正常温度应为32~33℃，当阴囊内的温度因某种原因升高时，便可使精子的产生出现障碍，造成精子停止产生的后果，从而更加减少了受孕的可能。
◇按摩疗法：
自我按摩疗效肯定，操作简便，患者容易接受与掌握，是一种非常好的辅助治疗手段。方法是：
(1)便后，清洁肛门及直肠下段即可行按摩治疗。患者取胸膝卧位或侧卧位,医生用食指顺肛门于直肠前壁触及前列腺后，按从外向上向内向下的顺序规律地轻柔按压前列腺，同时嘱患者作提肛动作，使前列腺液排出尿道口，并立刻小便。
(2)自我按摩：患者取下蹲位或侧向屈曲卧位，便后清洁肛门及直肠下段后，用自己的中指或食指按压前列腺体，方法同前，每次按摩3~5分钟，以每次均有前列腺液从尿道排出为佳。按摩时用力一定要轻柔，按摩前可用肥皂润滑指套，减少不适。每次按摩治疗至少间隔3天以上。如果在自我按摩过程中，发观前列腺触痛明显，囊性感增强，要及时到专科门诊就诊，以避免慢性前列腺炎出现急性发作时还行前列腺按摩的情况。
前列腺疾病患者饮食
前列腺疾病患者饮食上还应特别注意以下几点：
(1) 禁饮烈酒，少食辛辣肥甘之品，少饮咖啡，少食柑橘、橘汁等酸性强的食品，并少食白糖及精制面粉。
(2) 多食新鲜水果、蔬菜、粗粮及大豆制品，多食蜂蜜以保持大便通畅，适量食用牛肉、鸡蛋。
(3) 服食种子类食物，可选用南瓜子、葵花子等，每日食用，数量不拘。
(4) 绿豆不拘多寡，煮烂成粥，放凉后任意食用，对膀胱有热，排尿涩痛者尤为适用。
(5) 不能因尿频而减少饮水量，多饮水可稀释尿液，防止引起泌尿系感染及形成膀胱结石。饮水应以凉开水为佳，少饮浓茶。
另外不久坐和长时间骑自行车，以免前列腺血流不畅。养成及时排尿的习惯，因为憋尿可使尿液反流进入前列腺。加强性格修养，多谈心，广交友，心胸豁达，乐观向上。少怒多笑，少药多练，少车多步。
如何在日常生活中预防前列腺炎
在日常生活中预防前列腺炎很重要：
1)保证身体与心理健康，加强身体素质的锻炼，精神上不要受压抑。这是保持正常人体免疫力的基础,研究表明粘液质类型人易患前列腺炎。
2)保持有规律性的生活，尽量避免以下前列腺炎诱因：避免性生活过多、频繁手淫，也不能禁欲；避免长时间骑自行车、骑马、久坐等持续压迫前列腺部位的动作 ；不能过多饮酒，特别是不能酗酒；切忌受寒、受凉、坐湿地；注意重视夫妇双方在内的性生活卫生；得了各种炎症病变，尤其是尿路感染，都应该及时对症治疗不能拖延；少吃些辛辣酸等刺激性食物，多吃些补充人体有益微量元素方面的食物。
3)患有慢性前列腺炎治愈的关键是清除致病体与排出炎性废渣。针对接受过3D疗法的患者，前列腺完全恢复正常需要3个月左右的时间，在恢复期内，一定要增强自身抵抗力及注意性卫生，以防外源性与内源性致病体又乘虚入侵前列腺。
【如何预防前列腺感染】
对于如何预防前列腺感染而产生炎症，就要做到以下几个方面：
1、减缓精神和工作压力
2、不饮酒或少饮酒，少吃辛辣刺激食物
3、减少油腻食物和不饱和脂肪酸
4、排除诱因，多运动，不久坐和长期骑车
5、避免病原体通过各种方式感染前列腺
6、多吃蔬菜和含番茄红素高的水果
7、定期检查和自测同样重要
【前列腺炎的护理】
前列腺炎是成年男性中最常见的疾病，约占中医男科门诊病人的1／3-1／2，临床上分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎两种，其中以慢性前列腺炎最为常见。本病可发生于任何年龄的成年男子，青春期前很少发病，而多发于20-40岁的男子，年龄在35岁以上者约有35％-40％患有本病，临床以会阴、睾丸、下腹等部位胀痛不适，尿道中有少量米泔样分泌物溢出为主要临床表现。前列腺液镜检，前列腺液培养、前列腺液免疫球蛋白测定、前列腺穿刺活检等，均有助于诊断。
本病属中医精浊范畴，多为外感湿热毒邪，内伤酒食情欲所为，当以清热利湿为治，在家庭护理时应注意以下几个方面：
注意自我保健，加强身体锻炼，预防感冒，积极治疗身体其他部位的感染，提高机体抗病力。
清淡饮食，禁酒及辛辣刺激之物，以免引起前列腺充血；戒除手淫，节制房事，禁忌性交中断，可减轻前列腺充血。
适量运动，不宜长时间骑马、骑车和久坐，办公室工作人员每隔1-2小时应站起来活动一会儿，以减轻前列腺充血。
每日睡前热水坐浴，定期进行前列腺按摩，可促进血液循环，有利炎性分泌物排出。
中药口服：中医对前列腺炎有比较好的治疗效果，在家庭治疗时可配合中药口服，中成药前列舒乐、前列康片、前列通片等均可选用，也可根据中医辨证施治选择中药煎剂口服。
选择外用药：可取大黄、红花、川椒各20克，丹皮、留行子、白头翁、野菊花各30克，黄柏40克，水煎取汁500毫升，每次100-200毫升作保留灌肠，每日1次。或取龙胆草、山栀、黄芩、黄柏、萆解、生地、上苓、车前子各10克，水煎取汁坐浴，每日2-3次，每次15-20分钟，每日1剂。或取白胡椒7粒，麝香0.1克，先将麝香研为细末纳人脐孔，再将胡椒研为细末复盖其上，外盖小白纸，最后用胶布固定，每隔7-10天换药1次，连续2-3次。
【自慰不会导致男性前列腺炎】
虽然现在网络四通八达，世界各地的信息交流日益频繁。却仍然有很多人缺乏基本的科学知识，死抱封建迷信的理论，执迷不悟。虽然科学研究证明自慰是无害的，而且也不会导致前列腺炎。却仍然有一些人如同信仰宗教一样，到处宣扬他们所谓自慰，或者自慰过度会导致前列腺炎的谬论。美国麻萨诸塞州儿童医院，是美国名牌哈佛大学医学院属下的儿科医院。以下内容摘自他们专业医学网站发表的专业论文，专门讨论前列腺炎的问题，以此来说明那些所谓自慰会导致前列腺炎的邪说之荒谬。
谁容易得前列腺炎？
急性前列腺炎多发与那些因为经常有性交活动而容易得性病的男性。青少年男性不使用避孕套，有较高频率得性病，淋病是这个年龄最普遍的一种。另外，容易得尿道感染的男性也可能因为细菌而感染前列腺。没有任何一种青少年男性会特别容易得无菌性前列腺炎或者前列腺疼痛。（注：段落里完全没有说到，自慰，或者自慰过度会导致所谓前列腺炎的谬论。）
前列腺炎如何治疗？
如果医生认为是因为细菌引起，可以用 doxycycline 或者 trimethoprim-sulfa 治疗。Ibuprofen 也可以用于止痛。如果医生觉得是因为尿液倒流到膀胱，再进入前列腺，那么就要用减少尿液倒流的药物。有些医生建议有前列腺炎的人，可以通过自慰或者性交，经常射精，来治疗这个毛病。饮食控制似乎没有什么效果，除非辛辣的食物可能会加重病情。（注：说明美国的医生认为自慰非但没有坏处，而且可以治疗前列腺炎。从这篇医生写的专业文章中，那些所谓自慰会导致前列腺炎的封建迷信的谬论，是不攻自破。）
如何防止前列腺炎？
因为无菌性前列腺炎及前列腺疼痛的病原学现在还不知道，所以没有预防的方法。（注：这一段文字再次说明，所谓的自慰，或者自慰过度会导致无菌性前列腺炎是完全没有科学依据的。对于那些顽固不化的人，如果他们依然坚信所谓自慰过度就会导致前列腺炎，他们就是反科学的。如果美国哈佛大学医学院附属儿童医院的医生的话，他们都不愿意相信，显然他们已经是无可救药了。）
原文如下：
Who is likely to develop prostatitis?
Acute prostatitis is likely to be seen in sexually active males who are at risk for sexually transmitted infection. Adolescent males who do not use barrier methods such as condoms are at a higher risk for acquiring a sexually transmitted infection, and gonorrhea is one of the most common in that age group. Also, males who are prone to urinary tract infections could have a higher chance that bacteria from the infection could infect the prostate gland. No particular subset of adolescent males is prone to non-bacterial prostatitis or prostatodynia.
How is prostatitis treated?
The approach to non-bacterial prostatitis and prostatodynia is several fold depending on what is believed to be the cause of the problem. If the clinician feels there is a bacterial cause, then medications including doxycyline or trimethoprim-sulfa may be used. Analgesics including ibuprofen may also be recommended. If the clinician feels the problem is due to refluxing of urine from the bladder into the prostate, then medications aimed at reducing the change of reflux will be prescribed. Some clinicians recommend regular ejaculations by masturbation or with a partner for individuals affected with this disorder. Dietary restrictions are probably of no help unless spicy foods seem to aggravate the symptoms.
How is prostatitis prevented?
Since the etiology of non-bacterial prostatitis and prostatodynia are not known, there are no recommended preventive measures.
【男性自慰可以防前列腺癌】
British Journal of Urology International vol 92, p 211.） 澳大利亚维多利亚癌症中心专家研究发现，前列腺癌每年会造成50万名男性死亡。最简单的预防措施就是自慰。男性在20岁至50岁之间射精的次数越多，患上前列腺癌的几率就越低。这个研究持续了4年，目前仍在研究中，对1079名前列腺癌患者和1259名健康男性进行了调查，结果证明，男性在20多岁时每天自慰或性交一次，患上前列腺癌的几率会降低1/3。
该研究小组负责人贾尔斯指出："男性到了50多岁当然不可能经常这样做。不过，在年纪变大，性生活越来越少的情况下，适度自慰一次是值得提倡的。"他同时还分析说，长期积蓄体内的精液可能对前列腺管道内的细胞有致癌作用。如果不经常定期排出，精液就可能成为他们的健康杀手。因为精液是一种含有多种化学物质的烈性液体，浓缩600倍才会致癌，所以只有那些长期不过性生活的人，患前列腺癌的几率才会大大增加。
2004年，美国国家癌症研究院(National Cancer Institute)的研究所得出的结论，与墨尔本维多利亚癌症协会在2003年7月公布的一项自慰与前列腺癌关系的研究结果不谋而合。澳大利亚的流行病学家格雷厄姆·圣依莱斯主持，在针对1,079名前列腺癌患者和1,259名健康男士进行调查后，研究人员发现，在20多岁时每周射精5次以上的男性，患前列腺癌的几率降低了三分之一；一星期自慰大于或等于5次的男性在70岁之前患前列腺癌的几率比不这样做的男士们要少34%。
【前列腺炎食疗法】
前列腺炎可按其病程及表现，分为急性前列腺炎与慢性前列腺炎两种。
急性前列腺炎时，患者可表现为尿频、尿急、尿痛，可出现尿滴沥、终末血尿、会阴部坠胀疼痛，并可向阴部、腰骶部或大腿放射，可出现高热、寒战、头痛、全身疼痛、神疲乏力、食欲不振等症状。
食疗方面可选用：
①车前草糖水。每次可用车前草100克（鲜品400克），竹叶心10克（鲜品30克），生甘草10克，黄片糖适量。制作时，先将车前草、竹叶心、生甘草同放进砂锅内，加进适量清水，用中火煮水，煮40分钟左右，放进黄糖，稍煮片刻即可，每天代茶饮用。
②灯心花苦瓜汤。每次可用灯心花6扎，鲜苦瓜200克。制作时，先将苦瓜洗净除瓤和瓜核，切成小段，与灯心花一同煎汤饮用。
③冬瓜海带薏米汤。每次用鲜冬瓜（连皮）250克，生薏米50克，海带100克。制作时，先将冬瓜洗净切成粗块，生薏米洗净，海带洗净切成细片状。将以上三物同放进砂锅内，加适量清水煮汤食用。
④公英银花粥。蒲公英60克，金银花30克，大米100克，砂糖适量。制作时，先将蒲公英、金银花同放进砂锅内，加适量清水煎汁，然后去渣取药汁，再加入大米煮成稀粥。粥成后加入适量砂糖。每日2次食用。
⑤土茯苓粥。土茯苓30克（鲜品100克），大米100克。制作时，先将土茯苓洗净，去外皮，切成片状（已晒干并切成片的，可免此工序），放进砂锅内，用中火煎煮30～40分钟左右，取汁。将大米加入土茯苓煎汁中，用中火煮粥。每天食1～2次。
慢性前列腺炎的症状轻重不一，轻者可无症状。但大多数患者可见到会阴部或直肠有疼痛或不适感。疼痛可放射至腰骶部或耻骨、睾丸、腹股沟等处，可有排尿不适、排尿灼热感、尿道口常有乳白色分泌物等症状。
食疗方面可选用：
①泥鳅鱼炖豆腐。活泥鳅鱼500克，鲜豆腐250克，盐、姜、味精各适量。制作时，先将泥鳅鱼剖开，去鳃及内脏，洗净放入炖盅内，加上食盐、生姜、清水各适量。先用武火烧开后，再用文火清炖至五成熟。然后，加入豆腐块于炖盅内，再用文火炖至泥鳅鱼肉熟烂，加味料即可佐餐食用。
②白玉兰猪瘦肉汤。鲜白玉兰（又称白兰花）30克（干品10克），鲜猪瘦肉150克。制作时，先将猪瘦肉洗净切块，与白玉兰同放入砂锅内，加进适量清水，用中火煲汤。汤成后，加食盐少许调味即可。
③芪茅饮。生黄芪30克，白茅根30克（鲜品60克），肉苁蓉20克，西瓜皮60克（鲜品200克），砂糖适量。制作时，先将黄芪、白茅根切段，与肉苁蓉、西瓜皮同放进砂锅内，用中火煮汤饮用，每日饮2～3次。
④参芪杞子粥。党参30克，黄芪30克，枸杞子10克，大米100克。制作时，先将党参、黄芪同放砂锅内，加适量清水，用中火煎汁。与此同时，将枸杞子、大米共放进另一锅内煮粥。待煮至粥半熟时，倒入参芪药汁再煮成粥，调味后早晚服食。对于前列腺炎的饮食治疗，不管是急性前列腺炎还是慢性前列腺炎，在食物的选择上都应多选用清凉、清补的食品。忌食或少食煎炒油炸、辛辣燥热之物，咖啡、可可、烈酒等饮料和香烟都在戒禁之列。
【前列腺炎会不会传染？】
前列腺炎应分为两大类：一类是老年性的前列腺增生肥大，这类可能没有传染性；另一类是由不洁性交或间接感染淋菌、非淋菌引起尿道炎，久治不愈后迁延并发为前列腺炎，这类前列腺炎具有很强的传染性，配偶双方受到感染后要同时治疗，否则会重新交叉感染，这也是有些患者久治不愈的一个重要原因。经常会碰到许多患者全家受到感染的病例，年龄最小的仅6个月，是与受感染的母亲共用浴盆引起的。因此具有传染性的前列腺炎患者要对家庭成员进行观察，发现有非淋菌感染的共有的典型症状如尿黄、尿嗅、尿灼热感、妇女白带多、有嗅味等，要到医院化验检查，一旦确诊，立即治疗。
