骨龄偏大导致的因素有：过度进补、性早熟、疾病所致。在医生的指导下服用药物来控制激素生长，通常骨龄偏大，对于孩子的健康影响也是比较大，多是由于在日常中摄入的含有激素类的食物过多，而导致的骨成熟过早造成的。
问题分析：九岁四个月的男孩子骨龄已经12岁一个月了，孩子身高146.5厘米，
指导建议：骨龄比年龄大了两岁半这种情况常见的原因是性提前发育以及肥胖目前的情况预测，身高是达不到170厘米的需要到内分泌门诊进一步的检查，如果确实是因为性早熟引起了应该抑制性快速进展控制骨龄快速增长。
一般正常的生物骨龄减去实际骨龄的差值在正负1岁之间称为发育正常，如果超过了一岁应该考虑发育提前，如果超过一岁需要考虑发育的落后。对于发育落后或者提前的孩子有必要到医院进行进一步的检查，比如生长激素的测定和生长激素激发试验以及性腺激素水平的测定。
问题分析：您好，根据您所描述的情况，这个一般主要还是考虑是纳氏综合症。
指导建议：纳氏综合症这个一般主要就是容易出现身材矮小，容易出现生殖器发育不良。躯体发育异常，这种情况最好还是早期要配合生长激素进行治疗的。
骨科，骨龄就是骨骼的年龄，需要拍x片来判断，拍左手指骨掌骨腕骨的片子，片子出来后，与骨龄的图谱相对照，确定具体的骨龄。测骨龄的目的一般是要看孩子还能不能够长高，骨骼发育是否正常，有没有提前或者是发育迟缓的情况。在测骨龄的同时也可以测一下骨密度，可以及时发现，有没有缺钙现象。
给孩子测骨龄，时间应该是在3到15岁之间，因为这段时间正好是孩子高速生长发育的时候，骨骼的生长也会比较快，在这段时间测也比较容易判断，还有就是当孩子比一般年纪的孩子要爱得太多的时候也可以给孩子测，及时的给孩子测骨龄，能够判断孩子是否是生长过慢，从而采取相应的治疗手段。
