肠粘连有好的疗效药吗?不手术行吗?

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肠粘连有好的疗效药吗?不手术行吗?
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郝建 医师 蚌埠市第三人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长心内科常见疾病的治疗
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问题分析: 肠粘连是由于各种原因引起的肠管与肠管之间,肠管与腹膜之间,肠管与指导腹腔内脏器之间发生的不正常粘附。从粘连特征来讲有膜状粘连和索带状粘连两种情况;从粘连的本质来讲有纤维蛋白性粘连和纤维性粘连两个类型。
意见建议:治疗粘连性肠梗阻,重要的是要区别是单纯性还是绞窄性,是完全性还是不完全性。因为手术治疗特别并不能消除粘连,相反地,术后必然还要形成新的粘连。所以对单纯性肠梗阻、不完全性梗阻特别是广泛性粘连者,一般选用非应用手术治疗,中药治疗可用复方大承气汤。症状体征轻者,用生植物油或理气宽肠汤,也可配合针刺足三里,如有手术后早期发生的粘连性肠梗阻,多为单纯性肠梗阻,而且这种新形成的粘连,日后可部分或全部吸收。非手术治疗效果常较满意。   
粘连性肠梗阻如经非手术治疗不见好转,甚至病情加重或怀疑为绞窄性肠梗阻,特别是闭袢性梗阻,手术发现须及早进行,以免发生肠坏死。对反复频繁发作的粘连性肠梗阻,也应考虑移植手术治疗。
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陈宏伟 医师 本溪市中医院内科 三级甲等
擅长:内科相关疾病
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问题分析: 肠粘连没有太好的保守治疗方法,只能在发病时对症治疗。
意见建议:如果没有肠坏死的情况下,可以不手术,但保守治疗后,还有可能复发。
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胡玉宁 平乡人民医院内科 二级乙等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 术后导致肠粘连往往是因为早期活动不够。治疗肠粘连方法有灌肠,这个可能很痛苦,通过人为促进肠道膨胀和蠕动来解除粘连。
意见建议:可以腹部片子看看粘连程度,实在不行只能手术解除粘连治疗。
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宋宁 医师 河北省蠡县留史中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:痛经、子宫肌瘤、绝经
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问题分析: 你好,肠粘连是由于各种原因引起的肠管与肠管之间,肠管与腹膜之间,肠管与指导腹腔内脏器之间发生的不正常粘附。从粘连特征来讲有膜状粘连和索带状粘连两种情况;从粘连的本质来讲有纤维蛋白性粘连和纤维性粘连两个类型。
意见建议:在饮食方面应当注意:不吃硬食、粘食以及纤维丰富的食物,不吃冷食,不喝冷饮,尽可能吃粥、馒头、蛋糕、奶类、豆浆等软食和流食。还要少食多餐,切忌暴饮暴食。坚持做到每餐后都要俯卧一小时。这样做的好处是:有利于消化吸收,避免进食不当或食物在粘连部位的狭窄肠管处受阻而导致病情加重。
相关问答

肠粘连分先天性和后天性,先天性者少见,因发育异常所致。后天性多见于腹腔、盆腔手术术后,长期有粘连患者无症状,突发急性梗阻症状时可见剧烈腹痛,出现腹膜刺激征,腹痛、压痛、肌紧张,部分有腹胀、腹泻、肠壁水肿,甚者形成肠扭转,出现急性腹痛、呕吐、肛门排气消失、肠鸣音亢进等急性症状,严重者肠道缺血坏死,形成脓毒血症。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

轻度的肠粘连,早期可以保守治疗,比如禁食静脉补液,缓解疼痛等。若保守治疗效果不佳,腹部症状不能缓解,频发肠粘连,可运用手术治疗,用外科手术的办法松解粘连索带等。目前腹腔镜手术技巧在腹部手术的运用,将手术的创伤降到最低。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

盆腔粘连与肠粘连之间存在一定的联系的。
盆腔炎的患者是比较容易出现盆腔穿孔的,同时患者也是应积极治疗盆腔的炎症,比如说药物治疗,进行理疗等,炎症要是控制不好是比较容易出现粘连的,同时也是应该注意患者的饮食。如果患者出现肠道穿孔的时候,肠道的炎性液体也就流到患者的盆腔,导致患者的盆腔出现炎症,从而引起穿孔。炎症的治疗要是不及时是会引起粘连的发生,同时患者自己也是应该注重情绪的控制,清淡的饮食,注意自己的卫生,不吃刺激性的食物,药物治疗应该是坚持的,等待炎症控制,祝你健康。两个疾病都是由于炎症引起的,也就是要求患者注重炎症的控制,注意患者的饮食,生活方式的改变,注意多多运动,提高自己的免疫力。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

剖腹产后肠粘连主要取决于粘连的严重程度来判断。
如果肠粘连的情况较轻,绝大部分的产妇是没有任何症状的,或者只有很轻微的下腹部不适感。如果肠粘连的情况较为严重,可能会引起腹痛肠胀气等表现。最严重的表现就是会引起肠道梗阻,表现为不排气,剧烈腹痛伴明显腹胀。
建议孕妇在生产后多注意休息,可多食用有营养的食物来促进身体恢复。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

一般来说,剖腹产肠粘连的症状是腹胀、腹部下坠感等。
剖腹产术后,肠管粘连的几率很大。出现腹胀、腹部下坠感、腹部疼痛是肠管粘连的常见表现。剖腹产手术后,大多数患者的肠道粘连都比较轻,没有任何不适和痛苦。如果患者在手术后过早的出现以上症状,一定要及时发现并及时治疗。剖宫产术后要及时下床活动,以防止肠粘连。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

西医以往通常采用保守疗法,即在发病时,施行禁食、胃肠减压、理疗、灌肠等非手术的治疗。对于病情严重的,则采取粘连松解术治疗。可局部使用热水袋热敷理疗,注意观察病情变化,以防止梗阻。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。