最近发现我孙子斜视,我想问一下怎么医治,动手术什么时候动好,...

会员875187 2 已回复
最近发现我孙子斜视,我想问一下怎么医治,动手术什么时候动好,不动手术有别的办法吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
医生会员
擅长:
斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病。可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。前者以眼位偏向颞侧,眼球无运动障碍,无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视,并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。斜视病因复杂,现代西医学除针对病因及手术治疗,对病因不明者,尚无理想方法。
针灸治疗目偏视,在中医古籍文献中,未查阅到有关记载。现代用针灸治疗斜视的早期临床文章,见于1958年[1]。但到60年代末,资料仍不多,且以治麻痹性斜视为主。自70年代末八十年代初开始,本病的治疗得到了针灸界的关注。尤其是共同性斜视,在幼儿中发病率较高,而现代医学又缺乏有效的措施,故成为针治重点。治疗方法上,以针灸为主。近年用梅花针按辨证分型叩刺治疗,取得较好的经验。此外,用电针、头针、穴位贴敷、穴位注射、磁电疗法以及传统的隔核桃壳灸等,都有一定疗效。
针灸对麻痹性斜视和共同性斜视都有效果,其有效率均在80~90%左右。

【治疗】

皮肤针
(一)取穴
主穴:正光1、正光2、风池。
配穴:据辨证分型取穴。
肝血不足型:眼斜,发病与高热抽搐有关,目干畏光、急躁头痛、口苦多梦,脉细稍弦或小数,苔薄白。
肝俞、胆俞、内关、百会。
脾气虚弱型:眼斜,视物不清,面色(白光)白,神倦纳少,头晕体瘦,时有便溏,脉细弱或缓,苔薄白。
脾俞、胃俞、中脘、百会、内关、足三里。
肾虚型:眼斜,多自幼发病,屈光度较薄,视力较差,头晕发枯,面色欠华,常有遗尿,苔薄或净,舌质淡或尖红。
肾俞、肝俞、胆俞、大椎、腰椎两侧、内关。
调理巩固:眼位已正或基本恢复,视力未达到正常:
胸椎8~12,腰椎两侧,百会、大椎、肝俞、胆俞、脾俞、肾俞、中脘。
(二)治法
主穴每次均取。配穴据证型酌加。在具体选穴时,则分三阶段,第一阶段为有屈光不正者,先增进视力,配穴之内关必加;第二阶段是在上述基础上纠正斜视,则百会或肝俞、胆俞每次必加;第三阶段为巩固阶段,则均酌取最后一组配穴。
采用普通皮肤针或电梅花针叩刺。如为电梅花针,则将特制的电梅 针针具接通晶体管治疗仪,用直流电,电压9伏,电流以强度小于5毫安,以病人耐受为度。然后在每一穴区之0.5~1.5厘米直径内作均匀叩打,计20~50下。胸腰椎两侧,由上至下各叩打3行。第1行距脊椎1厘米,第2行距脊椎2厘米,第3行距脊椎3~4厘米。如用普通皮肤针,叩打方式同上,力求用腕力弹刺,力量以中等强度为宜,至局部出现明显潮红为度。隔日1次,15次为一疗程。,停针半月后,继续下一疗程。患者在治疗期间坚持自我按摩两侧之正光1和正光2,每次50~100周,每日早晚2次。
(三)疗效评价
本法主要用于治疗共同性斜视,对象以20岁下的青少年为宜。
疗效判别标准:痊愈:眼位复正,视力增加到1.0以上。显效:眼位复正或基本复正,视力增加3行,但未到1.0;或斜视程度减少一半,视力增加到1.0以上。有效:眼位基本复正,视力增加1~2行;或斜视程度减少不到一半,但视力增加2行以上。无效:无改善或改善未达到有效标准。
共治共同性斜视103例,共180只眼。以上述标准评定,痊愈57只(31.0%),显效101只(55.5%),有效21只(11.5%),无效3只(1.7%),总有效率为98.3%。内斜视比外斜视疗效好,斜视程度在15度效果较好[2]。
相关问答

理论上3岁以上就可以全麻手术了。内斜视,如果戴远视眼镜可以矫正眼位,考虑调节性内斜视,是不需要手术治疗的。如果不是调节型的内斜视,越早手术,除了可以纠正眼位之外,还可以促进双眼视觉的发育。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

病情分析:你好斜视治疗最好的效果是能恢复双眼视功能。但是,如果因为种种原因错过最佳治疗时期,就不能恢复双眼是功能,仅仅是美容性治疗。很小度数的内斜视,如果主斜眼视力很差,将来会发生废用性外斜视,所以,成人很小度数的内斜视一般不主张手术治疗。但如果是15~18度得内斜视就已经很明显了,可以手术,只是手术量欠矫一些即可。术后应该定期复查,斜视手术后眼位可能会还残留轻微偏斜。
意见建议:针灸治疗目偏视在中医古籍文献中未查阅到有关记载.现代用针灸治疗斜视的早期临床文章用电针头针穴位贴敷穴位注射磁电疗法以及传统的隔核桃壳灸等都有一定疗效.

韩贤奎医师五官科
擅长:近视、斜视、白内障

指导意见:你家宝宝眼睛向右看的时候斜向左看的时候不写,这有可能是生理性的,也有可能是病理性的斜视,你最好是带孩子到医院眼科检查一下,如果确诊是病理性的就要手术治疗

焦文君医师儿科北京市朝阳区呼家楼街道核桃园北里社区卫生服务站
擅长:全科

指导意见:你好,目前这种情况需要带宝宝去医院做系统的斜视检查,查明是什么性质的斜视,如果是调节性斜视,可以通过配戴眼镜矫正,而非调节性斜视,需要手术矫正,同时需要明确目前有无弱视。

陶远副主任医师五官科济南市第二人民医院
擅长:糖尿病性视网膜病变,角膜病,青光眼,白内障,屈光不正,结膜炎,眼底病变,葡萄膜炎,弱视,视神经炎

病情分析: 斜视的治疗方法,因斜视的类别不同而异,一般可分为手术疗法与非手术疗法.(一)手术疗法乃以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置,使眼位趋于正常.先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗,非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正.二)非手术疗法:并非所有的斜视都需要手术治疗,如果是调节性内斜视,只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正.如果并有中高屈光异常,亦常需配戴眼镜来矫正,另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力.例如以视轴矫正训练机来训练,或者配戴棱镜镜片等.如果并有弱视,则弱视的训练亦是不可或缺的治疗.

朱跃林医生会员内科河北省邢台市威县芦头村门诊
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

问题分析:您好,斜视是指一眼注视目标时,另一眼偏离目标,双眼不在同一位置。
意见建议:斜视对儿童视觉发育危害极大,应尽早治疗,建议尽快到眼科就诊。

韩素莹二级营养师五官科济南市明水眼科医院
擅长:急慢性鼻炎,梅妮埃病,变应性鼻炎,流鼻血,急慢性鼻窦炎,急慢性咽炎,声带小结,声带息肉,耳聋