小儿3岁;患有鼻炎中耳炎;腺样体肥大怎么治呀

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小儿3岁;患有鼻炎中耳炎;腺样体肥大怎么治呀
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仲宗亮 医生会员 山东齐鲁医院外科
擅长:外科相关疾病
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问题分析: 长期间歇性或交替性鼻塞,导致头晕脑胀,严重影响睡眠、工作和学习,粘脓性鼻涕常倒流入咽腔,出现咳嗽、多痰。中成药治疗慢性鼻炎效果良好,为临床首选药物。
意见建议:针对药物治疗难以彻底治愈的情况,建议鼻炎患者尝试用生理盐水(温)清洗鼻腔的治疗方法,坚持每天一次,经过本人实践,2周应该能见效。
相关问答

通常来说,小儿鼻炎吃鼻炎糖浆口服液、通窍鼻炎颗粒等药,中耳炎吃阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等药。
鼻炎是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症,主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等,可能会出现鼻塞、多涕、嗅觉下降、头痛、头昏等症状,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有鼻炎糖浆口服液、通窍鼻炎颗粒等。
中耳炎是指发生于中耳部位的炎症,病变可累及中耳全部或部分结构,患者可出现耳部疼痛、耳道分泌物、听力下降、耳鸣等症状。临床上中耳炎多是由于细菌或病毒感染所引起。该病好发于儿童,2岁和5岁是发病的高发阶段。建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,3-5岁的学龄前小儿是一种常见的腺样体肥大。腺样体肥大会导致中耳炎,主要表现为鼻塞、夜间睡觉时打鼾、有张嘴呼吸等。急性化脓性中耳炎要及时使用足够的、敏感的抗生素进行治疗;如果是分泌性的中耳炎,通常需要进行鼓管植入手术。急性分泌性中耳炎或者是慢性化脓性中耳炎,要考虑是因为腺样体肥大导致的。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

腺样体肥大可能会引发中耳炎,建议及时治疗,具体内容如下:
引发中耳炎的原因有很多,腺样体肥大就是其中一个原因。首先,由于鼻腔内的腺样体肥大可导致咽鼓管功能障碍,引起中耳积液、中耳负压等,导致患者耳塞、耳鸣、耳闷等。另外,由于鼻腔、鼻窦通气引流功能的问题,可能会导致鼻腔、鼻窦的炎症性病变,导致急性中耳炎,导致耳道流脓和耳鸣。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

鼻咽部有腺样体,从7岁开始生长到最大,到10岁开始萎缩。由于反复的炎症刺激,导致咽鼓管咽口的阻塞,从而导致分泌性中耳炎的发生。
还会导致反复的急性化脓性中耳炎。中耳炎是由腺样体肥大引起的,除了鼻塞、夜间睡觉时张口呼吸、打鼾等鼻部症状外,还会有耳听力下降、耳鸣、耳部疼痛等。大多数病人有耳鸣、耳闷胀等症状,个别病人伴有头晕,部分病人有自我恢复的趋势。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

儿童过敏性鼻炎可能会引起中耳炎。
因为鼻腔和耳道相通,在过敏性鼻炎发作期时,会导致鼻腔黏膜出现充血和水肿的现象,就可能会引起咽鼓管功能不良,造成中耳堵塞,如果堵塞后受到细菌感染时,就可能会引发中耳炎。建议发病后到专业医院的耳鼻喉科进行就诊,明确过敏原种类和鼻腔镜、耳内镜的检查后,才能进行针对性的治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿的腺样体肥大、分泌性中耳炎需要进行外科手术,但是不是绝对性的。
腺样体肥大是小儿PD最主要的原因,因为腺样体在鼻子最里面,靠近耳朵的开口处,堵塞后很可能会导致中耳内的负压,使其血管扩张,使其渗出,进而导致孩子的听力降低。对于大多数病人,可以选择口服药物、鼻喷剂等药物进行保守疗法。
一般经过正规的保守疗法,病情会逐渐缓解,并且逐渐得到抑制,不一定非要做外科手术。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。