肺部斑片状密度增高影是肺部感染的表现,也不排除支气管扩张伴感染。可以结合胸部增强CT、纤维支气管镜、结核分枝杆菌T细胞检测、肿瘤标志物检查,进一步确诊是否为普通感染、结核感染或者肿瘤感染。
应该不是癌症,陈旧性肺结核可能性大,一般肺结核可以形成钙化灶,纤维化,条索状阴影,这些都是肺结核的表现,一般陈旧性肺结核无需特殊治疗,注意休息,避免呼吸道感染,定期复查胸片。
问题分析:从检查结果来看,这种情况一般定期复查就可以了,目前检查结果并不能确诊有什么大问题。多数是陈旧性或者炎症性改变,如果没有不舒服一般不需要特殊干预。
指导建议:一般定期复查间隔时间一年就可以。如果有症状表现可以半年后复查,对比看有没有改变,没有改变者后面2年复查一次就可以了。一般重点排查肿瘤的可能性,肿瘤可能性排除掉,就不需要过于担心了。
索条状高密度影问题不大,是肺的陈旧性病变。在平片或者ct上索条状影通常提示是纤维化病灶,纤维化病灶是曾经有过肺结核、肺炎、肺创伤后或其它少见肺部病变后遗留下来的,是肺组织修复机化不彻底引起的。
肺部发现索条状高密度阴影,癌症的可能性很小。癌症属于恶性的占位性疾病,形成以后,在做肺部放射检查时,就会发现形态相对规则的块状高密度影,如果压迫了支气管,形成肺不张,则可以有尖端指向中心的高密度楔形阴影。而条索样高密度阴性,则多见于肺炎,肺结核等疾病,这些疾病容易沿着气管的走向,出现片状或者条索状阴性。
如果影像学检查显示纤维条索状且密度较高,边缘清楚,考虑肺部的慢性炎症或肺结核等恢复后的表现。如果还显示有部分斑点状,说明可能还存在渗出性病灶,需要继续治疗。