矽肺最常见的是一种职业病,是由于长期大量的吸入含有游离的二氧化硅、粉尘所引起的,它的表现主要是肺部广泛的结节性、纤维化的疾病,矽肺它可以引起严重的肺功能障碍,到矽肺的晚期会引起明显的通气功能障碍,对矽肺病人的生活质量有明显的影响。职业病指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中,因为接触粉尘、放射性物质和有毒有害因素而引起。
得了矽肺病的症状常感胸闷、胸痛。由于吸入矽尘可出现刺激性咳嗽,并发感染或吸烟者可有咳痰。尘肺病人应及时调离粉尘作业,并根据病情需要进行综合治疗,积极预防和治疗肺结核及其他并发症,以期减轻症状、延缓病情进展、提高病人寿命、提高病人生活质量。
肺部结节不是矽肺,矽肺的基本病变是形成矽结节和肺间质广泛纤维化,而肺结节病的初发病变有较广泛的单核细胞、巨噬细胞、淋巴细胞浸润的肺泡炎,累及肺泡壁和间质。
矽肺病能治。要避免粉尘接触和戒烟,包括二手烟。定期复查胸片和肺功能,减少合并症发生的频率和程度,也可以做全肺灌洗、肺移植,甚至抗纤维化治疗。服用清肺润燥,增加肺通气功能的药物缓解。
甲状腺结节是一个统称,包括良性结节和恶性结节。甲状腺结节发生后,疑似恶性甲状腺结节,需考虑穿刺。即穿刺活检术。否则一般不需要。
结节边界不清,形态不规则,血液供应丰富,有时合并细小钙化,可能是恶性结节,需行穿刺活检术,然后行病理检查,明确结节的好坏。但在结节边界清晰、形态规律、血供不丰富的情况下,通常为良性结节,无需行穿刺活检术,可定期复查,密切观察结节的变化。穿刺活检后病理提示恶性结节,一般指甲状腺癌,无手术禁忌证需行甲状腺癌根治术。