小脑萎缩如果确诊为家族遗传性病变，应该是有很大的遗传几率的。要注意结合临床症状，定期复查。避免过于劳累及精神紧张因素。小脑萎缩有遗传的可能性，如果是先天性的原因造成的小脑萎缩，那么就有一定的遗传性，可以去检查一下看父亲得的小脑萎缩有没有带遗传基因。
遗传性的小脑萎缩早期症状为现直立性低血压、弛缓性膀胱尿失禁或潴留、性功能障碍及出汗障碍等自主神经功能障碍。晚期症状为没法站立，甚至没法坐起，需靠轮椅代步，或卧床在床，生活没法自理。说话很不清楚，没法控制音调。
小脑萎缩的症状轻重不一，轻者可无明显临床症状，或仅表现为协调性较差，可正常行走活动。小脑萎缩最常见症状表现为共济失调，可见走不了直线、站立不稳、摇晃、并足站立困难，不能单腿站立，步态蹒跚，行走时两腿远分。
小脑萎缩是一种变性疾病，可以通过生活方式改善加以预防。包括平时要进低盐低脂低糖饮食，防止高血压，糖尿病和高脂血症。患者平时要适当锻炼，控制体重，增加血管弹性，防止脑供血不足。同时要戒烟，忌酒。长期大量饮酒的患者，容易出现小脑萎缩。
遗传性是有的，如果家族里面没有人得小脑萎缩，那么遗传的可能性就比较小，如果家族里面有人出现了小脑萎缩的问题，时候就要看小脑萎缩是不是先天性的小脑萎缩，如果是先天性就有遗传性。
