付费提问

烟雾病一定要手术吗?烟雾病到底是一种什么疾病?

会员152512450 10元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人今年52岁,平时一边手脚无力,有点麻木,上个月检查出得了烟雾病,半个月前出现了脑梗塞,住院治疗症状以有缓解,医生建议针对烟雾病尽快做联合血管搭桥手术治疗,请问一下烟雾病是哪方面的疾病?一定要手术治疗吗?
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
金永健 主任医师 航空总医院外科 三级
擅长:(烟雾病,脑梗塞,短暂性脑缺血发作,动脉硬化性颈部...
已帮助用户: 292
问题分析:烟雾病是一种脑部血管疾病,多数患者是由于颈内动脉末端狭窄、闭塞和脑底出现异常血管扩张网所致的脑出血或脑缺血的疾病,烟雾病内科保守治疗没有多大益处,一旦明确诊断只能进行手术治疗。
指导建议:目前国内广泛开展烟雾病手术的医院不多,而且普遍采用传统的搭桥术或者贴敷术,术后效果不太理想。目前我们航空总医院脑血管神经外科开展联合血管搭桥手术,是一种复合式手术,集合搭桥术和贴敷术于一台手术,是目前公认的针对烟雾病的主要手段,联合血管搭桥手术可以最大程度地重建脑血流通道,改善脑供血,有效预防脑缺血、脑出血的发生。
相关问答

烟雾病是重大疾病。烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

烟雾病又称脑底异常血管网,为颈内动脉颅内起始段闭塞,脑底出现纤细血管网,脑血管造影形似烟雾而得名。本病可继发于钩端螺旋体脑动脉炎,脑动脉硬化,脑动脉炎以及放射治疗后。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

烟雾病是由于不同的因素导致颈内动脉,以及大脑前后交通等动脉逐渐出现闭塞的情况,导致脑缺血的症状发生,进而形成侧支循环的小血管网。其成像的结果显示像烟雾一样的变化。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

对于烟雾疾病,保守疗法就是用药,但至今还没有任何一种药物,能够打通堵塞的动脉,实现血液循环。
想要缓解颅内的缺血,必须要靠自己来弥补,这要看个人的情况,有些人可以代偿,有些人无法代偿,大多数都要做外科手术,少数人可以用自己的代偿性功能,来弥补大脑中的缺血,但现在还没有任何的药物,也没有办法,能够让经脉恢复,打通。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

烟雾病是否需要手术治疗,需要根据烟雾病它的范围,它的严重程度和它并发症的严重程度,如果是一个比较轻的烟雾病,病人没有太重的症状,只是轻度的头晕、轻度的头疼,没有发生肢体的运动障碍,没有发生功能障碍,这个不一定非需要治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

由于烟雾病是要进行开颅术的,所以在医院期间,如果没有其他的问题,一般会在医院里呆上两周,最快也要一个月才能完全康复。有研究表明,很多病人在一段时期内病情稳定,不会继续发展,而另一些病人则继续恶化,特别是年轻的孩子,他们会出现严重的认知障碍,原因不明。
烟雾病是一种以颈内动脉末端、大脑前、中动脉近端狭窄、或阻塞、血管异常形成为特点的慢性进行性闭塞性脑血管病。好发于儿童和青少年,也可发生在成年人身上,可分为缺血性和出血性烟雾病两种。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。