蛛网膜出血的治疗和预防方法

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我突发剧烈头痛、呕吐、颜面苍白、全身冷汗。如头痛局限某处有定位意义,如前头痛提示小脑幕上和大脑半球(单侧痛)、后头痛表示后颅凹病变。我该怎么办 剧烈头痛的治疗建议
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唐诗曼 皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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绝对卧床休息 病人安置在监护室,室内光线宜暗,绝对卧床4~6周,头部抬高15~30度,以减轻脑水肿,在护理过程中注意预防再出血,避免不必要的搬动和检查。避免头部震动,禁止沐浴、入厕等一切下床活动,避免精神刺激。头偏向一侧,以免意识障碍病人呕吐物误吸致窒息。
刘心语 妇产科
擅长:生发、植发、皮肤过敏
手术和介入治疗 为避免SAH继发CVS,建议早期进行病因治疗,如手术夹闭动脉瘤和畸形血管切除等,且术中将血块清除,可减少血管痉挛的发生及其严重程度。目前介入疗法亦日趋成熟,据研究介入疗法后血管痉挛的发生率与手术后相似。
于娜诗 五官科
擅长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
脑脊液引流 脑脊液引流对SAH继发CVS有肯定的疗效,可以清除蛛网膜下腔积血、红细胞崩解产物以及缩血管活性物质,解除对蛛网膜颗粒的封闭状态,能有效预防血管痉挛的发生,并缓解痉挛程度。
郝歌 妇产科
擅长:外阴白斑、斑秃
基因治疗 基因治疗是向体细胞内导入一种新的基因物质,现在也可以应用反义核苷酸抑制某些基因的表达,有大量研究采用基因工程方法来预防和治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生。
武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
高容、高压、血液稀释疗法 通常称为“3H”疗法,是目前常用治疗CVS的主要方法之一,等容液稀释可增加心输出量,从而增加脑血流量,降低脑血管痉挛的发生率。
相关问答

一般情况下,外伤性蛛网膜下腔出血需要入院,最好是在4-6个星期的时间里,尽量不要过度劳累,比如剧烈的排便、咳嗽、打喷嚏、心情波动等,也可能出现严重的症状,比如腹泻、呕吐等。
如果病人出现了脑部水肿,就需要用到脱水的药。为预防二次脑内的抽搐,应及早应用30mg尼莫同等钙离子阻滞药物,每天3次。手术是为了彻底清除晚期脑出血。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,蛛网膜下腔出血可以通过以下方式进行。具体分析如下:
一、绝对卧床休息4-6个星期,有严重头疼的病人可以服用止疼剂,同时要注意保持大便畅通。
二、降低颅内压力。可以在医生指导下使用甘露醇、速尿、甘油果糖等药物降低颅内压力。
三、缓解脑血管痉挛,治疗初期可以在医生指导下使用氟桂嗪、尼莫地平等药物进行治疗。
此外,保持良好的心态,切忌恼怒或抑郁过度,消除紧张、激动等心理状态。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

如果孩子的身高比同龄人要低,需要引起足够的重视,尽早发现,最好是去医院做一些简单的检查,包括骨龄、骨密度、垂体功能、生长激素等。
生长缓慢要区分是由于垂体功能低下导致的特发性矮小,或者是生长激素缺乏引起的。一旦明确病因,要及时的进行干预,这样的孩子在发育过程中,应该能够达到正常的身高。
在日常生活中也要采取预防措施,宝宝在出生后要注意饮食合理,营养均衡,不要挑食、厌食,不要因为喂养困难而导致宝宝身材矮小。宝宝要有规律的作息时间,确保宝宝有足够的睡眠。睡眠不足的儿童长不高,是由于夜间生长的高峰期,所以要确保宝宝有足够的睡眠。要多做一些跳跃运动,这些活动可以促进骨骼的生长,比如跳绳,打篮球等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

饮食控制、体育锻炼、教育和行为治疗等是肥胖的防治方法。
1.饮食控制:饮食方面要注意控制饮食,控制容易发生肥胖的人高热量的摄入量,同时要保证高蛋白、低脂肪、低盐饮食,适当的碳水化合物。如果已经有了肥胖症,可以选择使用低热量卡或者地热卡的食物,每天控制热量的摄入量,平衡膳食。
2.体育锻炼:合理的运动可以提高你的能量消耗,同时,根据你的身体状况进行相应的锻炼,可以增强你的身体素质,提高你的肌肉含量。
3.教育和行为疗法:在某种程度上可以通过营养教育和精神教育来防止肥胖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

蛛网膜囊肿一般需要及时进行手术治疗。蛛网膜囊肿分为两部分,一部分是在检测的时候意外被发现的,通常没有任何的临床表现,也不会对患者产生任何的伤害,因此不需要进行任何的处理。第二种是有征兆的,需要及时的进行手术,主要有两种:第一种是手术摘除。其次,就是将导管放在一个囊内,然后将导管穿过皮肤,放在其他部位,这样就能起到很好的作用。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

车祸导致的蛛网膜下腔出血,治疗方法包括脑室-腹腔分流术、内镜三脑室底造瘘术等。
在车祸导致的蛛网膜下腔出血量较少时,治疗主要是用一些钙离子拮抗剂解除血管痉挛,用脱水剂缓解呕吐较剧烈,如甘露醇等。对于重型的患者,要立即做血管造影,明确出血部位,及时进行手术治疗。
患者应该注意卧床休息,家属应精心照顾患者,避免呛咳或误吸、摔伤,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。