直肠癌会有便血的表现。便血是直肠癌的症状之一，并不是所有的直肠癌都会便血。因为直肠癌常见的一些症状除了便血之外，还有排便习惯的改变，大便次数增加、里急后重，本人非常想排便，但是去了厕所未必能有大便排出来，这叫里急后重。
便血不一定是结肠癌引起的，但是结肠癌一定会有便血的症状。引起便血的症状除了结肠癌还考虑：痔疮、大便干燥、肛裂和肠息肉的，而且不同引起的便血都不同。痔疮一般便血成喷射状，滴血严重；肛裂便血量少，多是在便纸上发现，出现便血可以到肛肠科做个检查。
直肠癌较严重，直肠癌要比结肠癌高发，直肠癌早期发现的机会比结肠癌多，结肠癌的首发症状是腹部肿块，贫血，消瘦，肠梗阻，发现时都属于中、晚期，但治疗后基本生存期较长，特别是巨块型结肠癌预后较好。
结肠癌和直肠癌的症状差别不是很大，只是出现的部位会不同，通常都会出现腹部胀痛，腹泻，便血的病症，建议到医院检查，对症治疗，尽量不要拖，要注意饮食均衡，保持心境平和，坚持进行适量的运动，增强体质，不宜过度劳累。
结肠癌一般早期没有明显症状，当肿瘤长到一定大小的时候才会出现症状，例如，肠梗阻，腹部包块，贫血，间断腹胀腹痛，肠鸣音加重，黑便，血便，消瘦，乏力等。直肠癌的症状常常能早期发现，主要症状有：便血，黏液血便，暗红色血便，大便形状改变变细，里急后重，便不净，大便次数增多，腹泻与便秘交替进行，肛门疼痛，消瘦等。
结肠癌和直肠癌都是属于大肠癌当中的一种，距离肛门越远的恶性肿瘤可能治疗效果越好，直肠癌相比于结肠癌要更严重。也要看癌症的肿块大小，引起的临床症状还有分期。
