皮肌炎

会员868738 76 已回复
饭也吃不进去
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
已帮助用户: 247495
治 疗:
治疗原则
1.一般治疗:活动期注意休息,高蛋白高维生素,高营养饮食,避免日盼;
2.无肿瘤病例皮质激素治疗有效,亦可并用免疫调节剂,非甾体类抗炎药或抗疟药,雷公藤制剂及中药等治疗;
3.对症治疗;
4.加强支援疗法。

用药原则
1.皮肌炎早期无肿瘤患者可选择常用激素量,或雷公藤等和有助肌力恢复,蛋白同化激素维生素E等药物或措施;
2.激素效果不理想可并用免疫抑制剂MTX或环磷山胺,注意适应症,禁忌和副反应;
3.重症有发热、肿瘤、光敏和雷诺氏现象,根据病情应选对症治疗和免疫调节药物治疗综合治疗。

预防常识:
皮肌炎为病因不明的结缔组织病,根据临床可分:(1)多发肌炎型;(2)典型皮肌炎型;(3)儿童皮肌炎型;(4)合并恶性肿瘤型;(5)与其他结缔组织病重叠型。各型情况均有明显差异,因此预后不同。其中儿童型发病前常伴上呼吸道感染,无雷诺氏现象和皮肤变硬,但病变部易发生钙质沈着,甚至使活动严重受限。迅速给予抗生素和皮质激素,加用氢氧化铝凝胶及低钙饮食,加强钙化感染部或溃疡部治疗,控制病情,预后比成人好。年龄愈大者伴发肿瘤机会愈大。国内统计肿瘤发生部位以胃、卵巢、子宫、胆囊、鼻咽部、肺和食道多见。对年长患者及时检查有无肿瘤,非常重要。多发性肌炎尤其与其他病重叠的病例亦应及时发现,以足量药物进行治疗,防止症状加重,肢体畸形,防止心衰或呼吸衰竭严重症状出现,使疾病最终获得缓解。
相关问答

临床及实验室检查并无肌炎的证据,则称为无肌病性皮肌炎,或者说无肌炎性皮肌炎。这种情况可能是疾病早期,或者只有皮肤改变阶段,或者是一种亚临床类型的皮肌炎。
无肌炎性皮肌炎的症状主要是可出现多样性皮疹,特征性皮疹通常有两种,一种是眶周的水肿性,暗紫红色斑,可扩展至面部、颈部、前胸上部,上眼睑淡紫色肿胀称为向阳疹,另一种是关节伸侧稍高出皮肤的鲜红色鳞屑性皮疹,称Gottorn征。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

皮肌炎最常见、最明显的症状是皮损。有些病人会有一些皮肤损伤。专家说,典型的皮肤损伤是以上睑为中心的非肿胀的深紫色红斑。在关节的伸展表面、手的背部、远端指间关节和指甲周围的皮肤上可以看到红斑。它也发生在胸部和颈部的V形区域。随着病情的发展,病灶萎缩,鳞片瘙痒。少数病人有皮下钙化。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

可以治疗好的,皮肌炎是一种以肌肉和皮肤损害为主要特征,多器官、多系统受累的全身性自身免疫性疾病。皮肌炎的病因和发病机制尚未完全明确,目前认为其与自身免疫异常、遗传因素和病毒感染密切相关。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

皮肌炎可能与多种因素有关,如感染、自身免疫、遗传等因素所致,可能会诱发病情。
1.感染:皮肌炎通常与感染性因素有关,如果有过上呼吸道感染,会增加患病的概率。
2.自身免疫:皮肌炎的发病通常与自身免疫有关,免疫系统攻击正常的皮肤或者是肌肉组织,导致病情发作。
3.遗传:皮肌炎具有一定遗传倾向,基因出现的频率会比较高。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

皮肤发红一般不是皮肌炎。
皮肤出现红色的可能有多种,首先是由于过敏引起的红斑风团,其次是皮肤肿胀、充血等,这些都不属于皮肌炎的症状。皮肌炎具有一定的特征,第一种是眼睛会有一种紫色的斑点,前胸、后背都会有一定的皮疹,另外就是手指部位会有高纯度的斑点,同时会感觉到脖子和肢体的近端肌肉会感觉到乏力,会慢慢的出现吞咽障碍。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

皮肌炎的反复发作与一些细菌病毒、过度疲劳、过度的睡眠等有一定的关系,还有就是因为情绪不佳,身体的免疫力会出现异常,从而加重了皮肤的病情。皮肌炎是一种以横纹肌为主的慢性非化脓性炎性疾病,其临床特征为肢体近端肩周及髋部周肌群逐渐萎缩。一般发病隐蔽,多伴有近侧肌肉无力肌压感,这种疾病经过治疗后很容易复发,如果有肌肉虚弱的情况,建议尽快就医,根据具体情况来进行全面的检查,根据具体情况做出相应的调整,比如使用糖皮质激素,或者是免疫抑制剂。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病