痔瘘是临床上常见病、多发病。痔瘘的主要症状有便血、疼痛、脱出、局部分泌物增多和排便困难等。发病的主要原因是由于人体阴阳失调,加之外感风、热、燥、湿之邪,内伤六淫七情等因素所致。按照解剖部位不同,痔可分为内痔、外痔和混合痔。
内痔,一般发生在肛管齿状线以上,由粘膜下的痔上静脉丛发生迂、曲扩张形成。由于受植物神经支配,所以对疼痛刺激不敏感,主要临床表现就是便血、脱出、肛门坠胀感。外痔,发生于尺状线以下,由痔下静脉曲张形成。由于受躯体神经支配,所以多会对疼痛比较敏感,以肿痛、潮湿、异物感等为主要表现。
混合痔的主要临床表现是便血,脱出,疼痛及肛门潮湿,便血是混合痔最主要的症状,早期混合痔以便血为主,便血量可多可少,便血量多的时候可见滴血或喷血。脱出是内痔发展到中晚期的主要表现,可在排便时脱出,便后自行回纳,如果严重的程度可在活动、咳嗽时可脱出。
出血,手指带血或者大便带血。脱垂,就是当排便时,明显的感觉到肛门周围有来自于身体的本身的异物感。肛门清洁不干净,肛门周围搔痒,肛门关闭不严,合并一些皮肤的糜烂、感染。
内痔的主要症状就是便血,初始它主要是一些无痛性的便血,鲜血,或者是擦拭手纸上沾有少许的血液。如果反复出血或者内痔较大,保守治疗无效则手术切除。可在直视下将内痔切除并将黏膜缝合。