风湿热的病人主要是链球菌感染引起的,可能会出现心脏瓣膜的损害,主要表现为二尖瓣狭窄或者是关闭不全的情况。如果出现关节损害,以大关节游走性疼痛为主。这时一定要查一查指标,看看有没有异常。
早期风湿热如果只是单纯的关节炎等症状,是可以治好的。目前早期风湿热的治疗包括:
1.如果关节有疼痛,需要用非甾体类抗炎药,如扶他林等来缓解疼痛。
2.应用阿司匹林等抗风湿药;应用青霉素,控制链球菌感染治疗。
如果累及到了心脏,能否治好就需要综合评估心脏的受损程度,如果已经有心衰或者是心在瓣膜的损害等,此时是很难治好的。
一般情况下,幼儿风湿热可以采用以下方式进行治疗:
幼儿风湿热需要卧床休息,减少心脏负荷。除了要卧床之外,还要结合一些其他的药物进行治疗,可以选用一些抗风湿的药物,来抑制链球菌的传播。平时要多摄入高蛋白、容易消化、维生素C丰富的食品。该种疾病的处理时间比较漫长,需要在医生指导下反复检查,并根据疗效和不良反应的优劣来确定用药的用量。
风湿热严重了会有以下表现:
1.会出现关节痛、心脏炎、皮下结节、环状红斑、舞蹈征、发热、乏力等症状。
2.预后主要看是否有心脏受累,如果累及心内膜、心肌、心包,会导致全心炎。严重者出现慢性心力衰竭、心包积液、心包填塞甚至危及生命,所以要注意休息,应用洋地黄类药物进行治疗。如果累及心脏瓣膜,严重者需要进行心脏瓣膜置换或整形手术。
儿童风湿热一般能治好,建议积极治疗,具体分析如下:
儿童风湿热临床表现有关节疼痛、皮下结节、环状红斑、发烧、贫血、乏力等,风湿热的预后与心脏有关。如果心脏没有受到影响,可以通过抗链球菌感染,服用阿司匹林等药物来治愈,但是需要长期肌肉注射青霉素抗链球菌。当有心包积液较多、心功能衰竭时,往往预后较差,若有明显的心脏瓣膜病变,则需要进行瓣膜外科治疗。