医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王瑞亮
护士
聊城市人民医院内科
三级甲等
擅长:高血压 糖尿病
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问题分析: 当人体血浆中钾离子浓度低於3.5 mEq/L时称为低血钾,常见原因为摄取减少、流失过多,如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。当人体发生低血钾时,将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。
意见建议:当低钾血症轻度,纠正原发病变可能足以.当缺乏和低钾血症比较严重(血浆钾<3mEq/L)或当需持续用耗钾药物,可口服KCl(10%KCl).过度进行性钾丢失,矫正血钾缺失通常用20~80mEq/d分次口服数天.然而,长期饥饿后重新进食期间补钾可能需数周. 已有各种补钾口服制剂.KCl溶液剂量>25~50mEq口服由于味差难以耐受.肠溶胶囊钾制剂已发现有引起小肠溃疡.蜡浸KCl制剂似乎安全,易耐受.用微胶囊KCl制剂胃肠道出血更少见.已有数种含8~10mEq的胶囊制剂. 当低血钾严重,症状出现或对口服无反应时,必须肠道外补钾.因为钾进入细胞缓慢,低钾血症矫正速率受限制.高血浆钾浓度缺钾病例,如糖尿病酮酸中毒,应该等待血浆钾下降后才静脉给予钾.即使当钾缺乏严重,继续过度钾丢失,罕见需要给予钾>80~100mEq/24h.现代精确的静脉灌注泵已减少了补高浓度KCl溶液的危险.然而大多数情况是,静脉给予溶液钾浓度不需>60mEq/L,滴注速度不应>10mEq/h.偶尔可能需要比较快地补给KCl溶液以阻止进行性严重低钾血症.滴注速率>40mEq/hKCl应该进行持续心脏监护和测定血浆钾/h,避免严重高钾血症和/或心脏停搏.为了补充KCl,葡萄糖液不是理想选择,因为随后增高病人血浆胰岛素水平可导致一过性低钾血症加重,症状加剧,特别是洋地黄化病人.最后,当低钾血症伴有低镁,通常需矫正镁缺乏去阻止肾钾丢失和促使钾充盈。
所以补钾的时候应注意。
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刘少朋
河南中医学院一附院内科
三级甲等
擅长:心脑血管,胃肠疾病
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问题分析: 当人体血浆中钾离子浓度低於3.5 mEq/L时称为低血钾,常见原因为摄取减少、流失过多,如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。当人体发生低血钾时,将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。 所以要及时的补充体内钾的含量,以免发生各种疾病,但是过度的补钾也会导致体内高血钾。
意见建议:建议应在医师指导下,根据体内缺钾的程度而决定补钾的量,以免发生高血钾而导致心律失常等疾病的发生。
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孙玉涛
天津中医药大学第一附属医院中医科
三级甲等
擅长:中医科相关疾病
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问题分析: 您说的这种的确是存在,低钾血症的患者在补钾过程中,由于摄入钾过多、补钾时间过长或者尿比较少都有可能导致为高钾血症,无论低钾血症还是高钾血症时间过长的话,对心脏都有很大的害处,甚至会导致心脏的骤停
意见建议:所以低钾血症的患者在补钾的过程中,每日的补钾量、补钾的时间一定要把握好,还有保证每日正常的尿量,做到3-4天一查电解质,防止出现高钾血症
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高彩娜
广东医科大学附属医院内科
三级甲等
擅长:肾脏及相关疾病
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问题分析: 这种情况是可能出现的,在纠正低钾的过程中要及时监测血钾的量。一般口服的钾制剂升高的速度较慢,浓度不会太高,但静脉滴注的升高的速度会很快。
意见建议:建议补钾的过程要谨慎,及时做好监测,避免造成高钾。
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马志辉
河南中医学院第一附属医院内科
三级甲等
擅长:高血压、心脑血管疾病
已帮助用户: 302
问题分析: 补钾是要慎重的,钾离子过高或过低对身体的影响都非常大。
意见建议:如果您低血钾,请到医院进行治疗
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赵广瑞
医师
河间市景和镇卫生院内科
一级甲等
擅长:呼吸道疾病 、 冠心病
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问题分析: 高血钾,低血钾对心脏到有明显影响,严重时都会引起心律失常,所以临床医生都特别注意血钾浓度。
意见建议:在补钾过程中要定时检测钾离子浓度,防治补钾超过正常范围高值,而引起危险。
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黄树菁
医师
威县七级中心卫生院妇产科
一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:低血钾是因钾摄入不足,或钾流失太多造成的。这种症状是不会有传染性的。一般进食正常的,没有消耗性疾病是不会低血钾的。及时补充了钾,会很快恢复的。
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王慧
医生会员
山东省淄博市八陡镇卫生院内科
一级甲等
擅长:心血管、高血压
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问题分析: 补的过多的话有这个可能,所以补多少要按照血钾的水平来定。
意见建议:建议根据血钾水平咨询医院大夫,而且要监测血钾,避免血钾过高。
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王涛
中国中医科学院中医科
擅长:中医
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问题分析: 您好,当钾摄入过多过快的时候有可能转换成高血钾,但可以通过定期血液生化检查避免这种情况发生
意见建议:当钾摄入过多过快的时候有可能转换成高血钾,但可以通过定期血液生化检查避免这种情况发生