羊水穿刺过程不需要麻醉,因为注射麻醉药的疼痛可能会比羊水穿刺本身还要强烈。多数准妈妈在刚刚刺入时只会感觉轻微疼痛,类似于刺手指取血的痛感。脐带血穿刺及羊水穿刺染色体检查都可以检查胎儿脊柱有无畸形。脐带穿刺要根据胎盘的位置决定穿刺的部位,可以穿刺游离在羊水中的部分,或者穿刺脐带在胎儿侧的根部或在胎盘侧的根部。多数选择穿刺脐静脉。方法和羊水穿刺基本相同,只是穿刺部位不同而已。
脐带血穿刺是现在比较先进的,是检测胎儿是不是存在发育异常的检查方式。理论上来说在怀孕20周之后,就可以进行脐带血的穿刺检查,但是孕周越大,进行脐带血穿刺造成流产的风险会降低,在怀孕26周到30周进行脐带血穿刺,这也是脐带血穿刺最佳的时间。
乙肝大三阳的孕妇最好不要做羊水穿刺。
乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、表面抗体和e抗原都阳性,说明有乙肝病毒复制活动比较活跃,此时做羊水穿刺可能会导致乙肝病毒进入胎盘内导致宫内感染,胎儿很可能因此感染乙肝病毒。一般只有高龄产妇或者有遗传病风险的产妇才需要做。虽然不能做羊水穿刺,但一般可以通过其他检查方式如血清学检测或者DNA定量检测来了解产妇和胎儿的情况。大三阳的孕妇还需要在孕7-9月时注射乙肝免疫球蛋白,并且在宝宝出生后及时给宝宝注射乙肝疫苗和免疫球蛋白。
羊水穿刺检查是指通过穿刺针穿过腹壁、子宫壁,进入羊膜腔内,抽取羊水。羊水中含有胎儿的脱落细胞,通过离心羊水提取胎儿脱落细胞,就能直接分析胎儿的遗传物质有没有问题。除此之外可以对羊水进行培养,分析里面是否存在病原菌感染。
这项检查的费用一般是在1000多元,到2000元左右,有的医院可能费用更多一些。检查的时间一般是在妊娠18周到20周左右,因为这种期间羊水量最为丰富,子宫有足够容积空间,不容易伤到孩子,检查的方法是抽取完羊水之后进行离心,选出里面胎儿的细胞进行培养,然后再做染色体鉴定。