人体正常的痰液是清亮白色的痰，若患者有吐黑痰的症状，首先要考虑患者是否吸入过多的灰尘或煤尘，因为灰尘或煤尘都能引起痰液的不正常分泌，然后医生需要考虑患者是否患有支气管扩张或者霉菌性支气管疾病的感染，比如念珠菌感染，因为这类疾病能改变痰液的颜色。
咳嗽吐黑痰，可能是存在肺内角落未能及时排出的痰液，也与高龄的烟民或者与某种特定的职业有关，还有可能为肾虚所导致。可以吃清肺的食物，如雪梨、猪血、香蕉、橙子、绿豆、冬瓜。
如果有黑色的痰，或者痰中带黑色斑点，就要考虑是慢性咽炎、鼻炎或者是支气管炎而导致的毛细血管破裂出血而出现的症状。引起的原因可能是由于患者本身机体的抵抗力下降，比如淋雨受凉等，细菌或者是病毒侵入机体，引起呼吸道黏膜的炎症反应感染所导致。
戒烟后吐黑痰是因为尼古丁就会在肺内堆积形成痰液。这是一种正常的生理反应，可以不用过度担心。但是如果病人痰液为黑褐色，考虑有肺内出血的病变。应该立即到医院呼吸内科就诊，检查支气管镜，明确具体的病变原因。
咳嗽的时候如果吐出来黑痰，有可能是因为肺内出现了炭末、铁末或灰尘的沉着的因素造成的，吐黑色痰的人一般是高龄的烟民或者与某种特定的职业有关，黑色的痰如果经常出现，可以去医院做相应的检查，查明病因再做进一步的治疗。
