甲状腺肿大和疼痛,经医院检查是甲状腺发炎医生给开了 强的松和...

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甲状腺肿大和疼痛,经医院检查是甲状腺发炎医生给开了 强的松和炎立消服用了一星期,服用药物的头两天疼痛减轻再后来药物就不起作用了服用一星期后病情一点都没有好转。后医生又给开了扶他林双氯芬缓释片服用十天,头几天效果很明显后几天病情又回到服药前。请问我到底该怎么治疗啊?
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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由于甲状腺激素分泌不足或机体对其反应性低下而引起的内分泌疾病。简称甲低。

原发性甲低按年龄可分为:①先天性甲低(呆小病或克汀病)。胎儿及新生儿期发病,有地方性和散发性两种。②幼年型甲低,发病于青春期前。③成人甲低。有时原发性甲低伴自身免疫性肾上腺皮质功能低减和/或糖尿病,被称为多发性内分泌腺功能低减综合征。继发性甲低指下丘脑垂体疾病影响促甲状腺激素(TSH)分泌所致的甲低。

临床表现 ①机体代谢活动受限。轻者有乏力、怕冷、腹胀、便秘、嗜睡、月经过多;重者出现粘液性水肿,表现为眼睑浮肿、鼻宽大、唇舌肥厚、皮肤干燥角化、毛发稀疏干黄、眉毛外侧1/3脱落、声音低粗、心率缓慢、不可凹性水肿。部分患者有胃酸缺乏、溢乳、贫血、多浆膜腔积液、高胆固醇血症、动脉硬化、高血压和冠心病。严重者在感染、寒冷、手术、麻醉及应用镇静剂时,可出现粘液性水肿昏迷,表现为体温低、低血压、呼吸浅慢、心率缓慢、低氧血症,甚至危及生命。②生长发育障碍。主要发生在儿童患者。患儿矮小,表情呆滞,活动少,不哭闹也少笑,面肿鼻宽、唇厚舌大,聋哑较多见。

治疗:一般用甲状腺激素补充替代疗法。多用干甲状腺片,也有用T4或T3及T4混合制剂者。治疗宜从小剂量开始,逐渐加量,长期维持量一般为每天 60~120mg干甲状腺片。原发性甲低的疗效可用血TSH水平来衡量。粘液性水肿昏迷者可用T3或T4鼻饲或静脉注射来治疗,同时注意保温、抗感染以及纠正急性肾上腺皮质功能不全等。
通常甲状腺机能低下的患者会有体重过重的问题,也常被便秘所困扰。除控制体重外,注意膳食纤维,另一方面,甲状腺功能低下者应避免摄取过量的十字花科食物(芥兰、油菜、花椰菜、高丽菜、莴苣、白菜、白萝卜等。
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:一般用甲状腺激素补充替代疗法。多用干甲状腺片,也有用T4或T3及T4混合制剂者。治疗宜从小剂量开始,逐渐加量。
相关问答

甲亢由于甲状腺激素分泌或合成过多而导致的机体功能亢进症,是功能学的诊断,甲状腺肿大指甲状腺体积的肿大,是形态学的改变。甲亢时甲状腺激素分泌失常,会刺激甲状腺导致甲状腺肿大,但是甲状腺肿大时,有可能出现甲亢。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

通常来说,强的松是治疗甲状腺炎的药物,具体分析如下:
强的松是一种具有抗炎、抗病毒、抗过敏、抗休克等功效的肾上腺皮质激素药。化脓性甲状腺炎的治疗应采用有效的消炎疗法,也可以使用强的松。强的松是治疗亚急性甲状腺炎、桥本氏病的首选药物。在使用强的松后,如果出现甲状腺肿大、不变、有压迫感的情况下,可以进行外科手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,甲状腺肿物是指甲状腺瘤,多数是良性的腺瘤,很少见甲状腺癌。
建议患者及时到医院就医,可以先在医院做一个详细的检查后,再在医生的指导下进行药物治疗或采取手术的方法进行治疗。
与此同时,建议患者应清淡饮食,多吃营养易消化的食物,多吃蔬菜水果富含维生素的食物,建议患者不要吸烟饮酒,避免进食辛辣刺激性的食物,应低盐,低脂饮食,注意休息。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺发炎一般是由流感病毒、柯萨奇病毒等病毒引起感冒后造成甲状腺发炎。主要症状为颈前疼痛以及吞咽痛,用手按甲状腺部位时,疼痛也比较明显,部分病人还可能有发烧症状。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺肿大吃什么要根据不同的情况而定:
1、地方性甲状腺肿,俗称“大脖子”,因缺碘所致,可适量多吃海产品、柿子、苔草等含碘食物。
2、甲状腺功能亢进引起甲状腺肿大。不要吃含碘多的食物,多吃新鲜蔬菜、水果,如黄瓜、西红柿、芹菜、洋葱、苹果、梨等。
3、单纯甲状腺肿大,多吃新鲜蔬菜、水果、红肉、纯奶等,不吃核桃、木薯等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺炎一般不严重。
目前常见的甲状腺炎有桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎。桥本甲状腺炎早期无临床症状,患者甲状腺功能正常,无需治疗;晚期出现甲状腺功能减退及其相关症状。如寒性、浮肿、食欲不振、体重增加、声音嘶哑等。终身需长期替代治疗左甲状腺激素,甲状腺激素和促甲状腺激素控制在正常范围内后,患者临床症状明显好转,一般不会出现并发症影响工作、生活等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。