婴儿脑积水好治吗?

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我平时非常的关注孩子的健康,因为我觉得孩子的健康是比什么都要重要的,但是最近这一段时间孩子不知道怎么了总是一直哭,我带着他到医院去做了检查之后医生说他这是得了脑积水的原因,我现在很想赶紧把他的问题给治好。婴儿脑积水好治吗?
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李堂 主任医师 青岛市妇女儿童医院儿科 三级甲等
擅长:小儿内分泌与遗传代谢病(如儿童矮身材、儿童性早熟、...
脑积水是指大量脑脊液贮积于颅腔内、导致颅内压增高的一种疾病.本病多见于6个月到7岁小儿.临床分阻塞性与交通性脑积水两大类.病情轻重不一、预后存有差别、若能根治其病因、有可能完全治愈、智力发育也良好.部分患儿病情可自然静止、不再发展. 临床见症并不一致、与病理变化出现的年龄、病理的轻重、病程的长短有关.胎儿先天性脑积水多致死胎、出生以后脑积水可能在任何年龄出现、多数于生后6个月出现.年龄小的患者颅缝未接合、头颅容易扩大、故颅内压增高的症状较少. 脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速、进行性增大.正常婴儿在最早六个月头围增加每月1.2-1.3cm、本症则为其2-3倍、头颅呈圆形、额部前突、头穹窿部异常增大、前囟扩大隆起、颅缝分离、颅骨变薄、甚至透明、叩诊可出现破壶声(Maceen)征.颞额部呈现怒张的静脉、眼球下旋、上巩膜时常暴露(日落征).病婴精神萎靡、头部不能抬起、严重者可伴有大脑功能障碍、表现为癫痫、视力及嗅觉障碍、眼球震颤、斜视、肢体瘫痪及智能障碍等.由于婴儿头颅呈代偿性增大、因此、头痛、呕吐及视神经乳头水肿均不明显. 发现脑积水后首先要搞清脑积水类型、核磁共振检查最为重要、如有条件最好做一个核磁电影成像、了解脑脊液流动的动态变化、可以明确区分是梗阻性脑积水或交通性脑积水、梗阻部位在什么位置、这些检查可以帮助医生选择最佳的治疗方案.对梗阻性脑积水、只要梗阻部位不在蛛网膜下腔、最佳的治疗是采用神经内镜下的造瘘术、这种方法是一种根治性方法、可以有效避免分流术带来的并发症、一旦成功、患者终身受益.
相关问答

婴儿脑积水一般能治好。
婴儿脑积水是由于脑脊液的流通异常而导致的脑水肿。目前已有多种治疗手段,如腹腔镜下脑室分流术、内镜下的第3脑室底造瘘、脉络膜丛烧灼术等。对于轻微的脑积水,可以采取后续的措施或者是用药来降低脑脊液的排泄。在临床上,由于长期的研究,脑水已经由难以治愈的病症转变成了可以治愈的病症,所以当宝宝出现了水脑病时,请不要灰心,要及时到正规的儿科专科医院小儿神经外科就医。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

婴幼儿脑部积水可以是先天,也可以是后天,临床表现特征有头围增大婴儿出生后数周或数月内头颅进行性增大,前囟也随之扩大和膨拢头颅与躯干的生长比例失调,如头颅过大过重而垂落在胸前,头颅与脸面不相称,头大面小,前额突出,下颌尖细,颅骨菲薄,同时还伴有浅静脉怒张,头皮有光泽。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,婴儿轻度脑积水多没有症状,如果进展快,最突出的症状是可以看到孩子头颅很大,并且增长的速度很快。
多数情况在出生以后数周或数月之内出现头围持续性的增大,前囟也随之扩大和膨隆,头颅和躯干的增长比例失调,更严重的孩子可能出现视神经乳头的水肿和萎缩,引起视力下降,甚至失明,需要采用颅脑核磁等相关的筛查、检查。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

治疗原则主要是手术治疗,但是手术方式有很多种,婴儿脑积水的类型主要包括交通性脑积水、梗阻性脑积水以及外部性脑积水,如果是交通性脑积水或者梗阻性脑积水,可以采取侧脑室腹腔分流的办法来治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

婴儿脑积水的治疗要根据脑积水的类型确定。婴儿脑积水可以分为交通性,脑积水,梗阻性脑积水和外部性脑积水。交通性脑积水要采取分流手术的方法。梗阻性脑积水可以采取侧脑室腹腔分流手术,也可以采取第三脑室底造瘘手术。外部性脑积水只能够采取侧脑室腹腔分流手术。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

婴儿脑积水,因为不同病因的脑积水,结局可能是不一样的。通常的情况下单纯的脑积水治疗,都是可以治好的,通过脑积液的循环的引流,来达到治疗的目的。新生儿脑积水临床症状明显,表现为头围增大、前囟膨隆、头皮静脉怒张,甚至出现落日征,即双眼向下凝视、巩膜外翻。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗