一般情况下，儿童晚上老说梦话是生理性反应引起的。
儿童晚上老说梦话，可能是精神过度兴奋、白天玩耍时间过长、运动量过大等因素引起的，从而进而导致晚上在睡觉的时候，大脑中枢神经系统神经还比较活跃，出现儿童晚上老说梦话的情况。一般属于正常的生理性反应，家长不要过度的担心。建议家长白天适当的控制孩子的运动量，让孩子养成午休的习惯，这样一定程度上有助于缓解相关症状。
孩子睡觉前过度兴奋，晚饭吃得过饱，口腔内有残留食物，常是磨牙的原因。另外，肠道寄生虫、牙颌畸形等疾病因素也能引起磨牙。注意调节好日常饮食，吃一些容易消化、营养丰富的食品，吃饭不要过饱。补充钙，对睡觉睡得不踏实起治疗作用的。
说梦话的原因很多，常由于压力过大、精神紧张诱发，经常说梦话的人一般心火过旺、肝火过热及精神紧张，表现为有口气、喉乾舌燥，清热后情况会好转。磨牙可能是正常现象，也可能是异常现象，在6-13岁处于换牙期，会有磨牙现象；过了换牙期的青少年和成人若常有磨牙，会导致牙质的破坏，同时影响睡眠质量、咀嚼肌功能、损伤听力、记忆减退等。
说梦话者要适当应用中药调理，同时锻炼身体，调畅情志；磨牙应针对病因治疗，存在的病因有蛔虫感染、精神紧张、胃肠道疾病、维生素缺乏、压力大生活无规律等，建议去医院详细的检查，明确病因对因治疗。
考虑神经衰弱，植物神经调节紊乱导致，睡前避免服用可乐，咖啡，巧克力，酒，茶，规律饮食，并注意改善睡眠环境，有利于减轻大脑兴奋状态.，另外养成良好的休息习惯，避免劳累，缓解自己的压力，保持愉快的心情。
一般情况下，如果每天晚上说梦话，有可能是植物神经紊乱引起的，建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
植物神经紊乱主要是由于精神紧张或者压力过大，严重的还会出现官能异常。平时要多注意休息，睡前听听音乐。要及时到医院检查，如果经常说梦话，可以通过按摩来缓解，在这段时间里要保持良好的心情，可以服用安神补脑液。
夜间说梦话主要有：一、精神压力大，平时要多休息，要多劳逸结合，多参加户外活动，缓解工作和生活中的压力；第二类是由于睡眠时饮用过多含咖啡因的食品或药品而导致的。第三种是由于神经衰弱导致的，可以通过服用谷维素，刺五加，维生素b1片来进行治疗。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
