如果椎体压缩骨折不太严重且骨折线对齐良好，此时可以保守治疗。如果骨折非常严重，骨折线难以匹配，此时应进行外科治疗。目前，内窥镜手术可用于临床治疗脊椎压缩性骨折，其创伤比传统手术小得多。
腰四椎体压缩骨折，需要根据x片、CT观察骨折状况，及受伤后临床症状及体征来判断是否严重。如受伤后双下肢有神经症状，或依据拍摄CT所见，第四腰椎椎体爆裂骨折，有骨折块突入至椎管，或第四腰椎椎体压缩大于1/3，有这样的症状就比较严重，就需要进行手术治疗。
胸12压缩性骨折是指胸椎自上而下的12个椎体，在撞击作用下，会产生压缩性骨折。人体的脊柱是一种复杂的组织，它包括7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、9块骶尾。压缩性骨折的病人，主要表现为胸、腰、背、下腹疼痛，严重的还会出现神经损害。胸12压缩性骨折患者应根据患者的年龄、骨质情况、骨折的严重程度来选择合适的治疗方案，以保证患者的康复。
腰1椎压缩性骨折导致的排便不畅需要通过日常护使用药物来改善情况。
如果出现大便不顺畅的症状，有两种可能。一是病人长期卧床，没有定期上大便的习惯，就可能会有排便不畅的情况。因为压缩性骨折对神经的伤害，导致了大便困难。日常生活中要注意适当的运动和定期的大便。可以服用一些有营养神经的药物，但是不能完全康复。
通常需要4个月-6个月才可以长时间站立。腰椎压缩性骨折如果不严重的可以通过卧床休息保守治疗，至少要卧床休息8周-9周，8周后可以佩戴腰围、支具下床活动，如果比较严重的，楔形变比较明显，造成椎体高度下降较多，就需要通过手术治疗。
腰二椎体压缩性骨折的方案，骨块没有爆裂，并且没有进入到椎管之内，没有神经损伤症状，可以先保守治疗。如果腰二椎体压缩性骨折超过了1/3，并且可能伴有神经损伤症状，就需要进一步治。
