尿素氮高是怎么回事?

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尿素氮高是怎么回事?
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张亚杰 医师 济宁医学院附属医院外科 三级甲等
擅长:颈部创伤,胰腺炎,疝气
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问题分析: 你好,在正常情况下,血中尿素氮主要是经肾小球滤过而随尿排出的。当肾小球滤过功能减退时,血中的尿素氮浓度升高。所以测定血中尿素氮含量可粗略估计肾小球滤过功能。 临床意义: 尿素氮浓度受多种因素的影响,分为生理性因素和病理性因素二个方面。 (1)生理性因素:高蛋白饮食可引起血清尿素氮浓度升高,男性比女性平均高2-3mg/dL。 (2)病理性因素: a.肾前性:剧烈呕吐、幽门梗阻、消化道大量出血、肠梗阻和长期腹泻等。 b.肾性:急性肾小球肾炎、慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾病晚期、肾功能衰竭及中毒性肾炎。 c.肾后性疾病:前列腺肿大、尿路结石、尿道狭窄、膀胱瘤导致的尿路受压等。
意见建议:参考值:尿素酶靛酚法:M(男):2.89-7.85mmol/LF、(女):2.78-7.32mml/L尿酶-钠氏试剂显色法:3.21-6.07mmoI/L如果偏高得多,需考虑有肾功能受损。供参考吧!
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陈颖颖 医生会员 南昌大学第二附属医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病、高血压、消化等
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问题分析:  尿素氮和血肌酐同是肾功能的两个最重要的指标,尿素氮数值的高与低反映着肾脏功能的好与坏。
意见建议:尿素氮高的原因

  一:肾性偏高见于急性肾炎、慢性肾炎、中毒性肾炎、严重肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾和肾肿瘤等引起的肾功能障碍。尤其是对尿毒症的诊断有特殊价值,其增高程度与病情严重性成正比,如氮质血症期BUN超过9mmol/L,至尿毒症期BUN可超过20mmol/L,[1]有助于病情的估计。
  二:肾前性偏高见于充血性心力衰竭、重度烧伤、休克、消化道大出血、脱水、严重感染、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合征等。
  三:肾后性偏高见于因尿路梗阻增加肾组织压力,使肾小球滤过压降低时,如前列腺肥大、肿瘤压迫所致的尿道梗阻或两侧输尿管结石等。单纯的尿素氮升高可以因为饮食中摄入过多的蛋白质类食物引起,改变饮食结构,平衡蛋白质、含糖类食物和蔬菜的搭配,很快就可以恢复正常。所以,为明确病因,最好跟医生咨询过后再决定治疗手段。
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孔得刚 山东齐鲁医院中医科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 您好,尿素氮偏高增高可见于以下疾病:肾脏疾病时,如慢性肾炎,肾动脉硬化症,严重肾盂肾炎、肾结核和肾肿瘤的晚期,尤其是在肾功能衰竭尿毒症时。 肾前性疾病如脱水、水肿、腹水、循环功能不全等。
意见建议:肾对人体的重要性不言而喻了,具体还是和医生咨询,开点药水什么的 祝您健康
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尹文平 贵阳中医学院第二附属医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见疾病
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问题分析: 尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物。各种肾实质性病变,如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。
意见建议:尿素氮的正常指标为:2.86-7.14mmol/L,建议患者定期复查。
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奚智捷 护士 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科相关疾病
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问题分析: 你好!应检查狼疮细胞和抗核抗体,排除红斑狼疮病,.有肾功能损害
意见建议:您好,建议您去正规医院积极治疗,找出病因对症治疗
张中会 医生会员 齐鲁医院中医科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好, 尿素氮测定值会因饮食的内容而变动,尿素氮高原因之一是摄入的蛋白质过多.对于肾病患者来说,血尿素氮高有两种情况,最常见的是肾功能不全,包括急性肾功能不全和慢性肾功能不全,主要是肾功能损伤,
意见建议:尿素氮不能较好地从尿中排出;其次有少部分急性肾炎,肾病综合征患者也可出现一过性的血尿素氮升高的情况,主要见于高度水肿,因少尿使血中的尿素氮不能随尿排出,长期蓄积于血液中导致尿素氮高.
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文广杰 河北乡镇卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物。氨基酸脱氨基产生NH3,和C02,两者在肝脏中合成尿素,每克蛋白质代谢产生尿素0.3g。尿素中氮含量为28/60,几乎达一半。通常肾脏为排泄尿素的主要器官,尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收,但肾小管内尿流速越快重吸收越少,也即达到了最大清除率。和血肌酐一样,在肾功能损害早期,血尿素氮可在正常范围。
意见建议:当肾小球滤过率下降到正常的50%以下时,血尿素氮的浓度才迅速升高。正常情况下,血尿素氮与肌酐之比(BUN/Scr)值约为10,高蛋白饮食、高分解代谢状态、缺水、肾缺血、血容量不足及某些急性肾小球肾炎,均可使比值增高,甚至可达20~30;而低蛋白饮食,肝疾病常使比值降低,此时可称为低氮质血症。
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:肾前性偏高见于充血性心力衰竭、重度烧伤、休克、消化道大出血、脱水、严重感染、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合征等。
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吴玲芳 医生会员 沈阳药科大学妇产科
擅长:妇科炎症 子宫糜烂
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问题分析: 正常成人空腹尿素氮为3.2-7.1mmol/L(9-20mg/d1)。各种肾实质性病变,如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。
意见建议:另外,许多肾外因素也可引起血尿素氮升高,如能排除肾外因素,尿素氮为21.4mmol/L(60mg/d1)即为尿毒症诊断指标之一。
相关问答

血尿素氮高是肾脏排毒功能减退,尿素氮、肌酐等毒素物质的排泄都会出现增高的情况,肾功能不全的时候,体内尿素氮就会增高,主要包括急性肾功能不全和慢性肾功能不全。尿素氮高主要见于肾功能不全、消化道出血、肝功能不全等情况。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿素氮偏低的原因有以下两个方面肾功能失调。尿素氮偏低,可能与蛋白质吃得太少、怀孕、肝衰竭有关肝功能衰竭。肝脏是人体重要的代谢器官,肝功能衰竭,造成营养物质不能正常吸收,另一个原因是患者蛋白质摄入不够,再加上因肝功能不正常而大量消耗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

血尿素氮是检查肾功能里面的一项指标。如果尿素氮增高,常见急性肾炎、慢性肾炎、肾小球肾炎以及肾衰竭的病人。血中尿素氮升高,有一过性的,也有持续性的。一过性的原因主要是摄入了过多的蛋白质,比如鸡蛋白、瘦肉、蛋白粉或者静脉滴注复方氨基酸。这些原因祛除以后,尿素氮很快就恢复到正常,不需要特别处理。持续性的尿素氮升高多是病理状态的,提示肾功能不全。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

孕妇尿素氨和肌酐偏低可能是营养不良引起的。
正常情况下,出现尿素氨和肌酐偏低可能是摄入蛋白质较少,引起营养不良所导致。是属于正常的妊娠期生理现象,不必过于紧张担忧。孕妇需要多摄入蛋白质。例如,鸡肉,鱼肉,虾等。为自身和胎儿提供营养补给。此外,孕妇禁止熬夜,养成早睡早起的好习惯,防止肝功能受到一定程度的损坏。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

肾功能不全、消化道出血、肝功能不全等情况。首先肾功能不全的时候,患者尿素氮就会增高,主要包括急性肾功能不全和慢性肾功能不全。因为肾脏排毒功能减退,尿素氮、肌酐等毒素物质都可以出现增高。其次消化道出血的时.候,也可以出现氮质血症。发现尿素氮增高,建议正规医院就诊,完善尿常规、血肝肾功离子、凝血系统、大便常规、泌尿系彩超等检查。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾性偏高肌酐正常见于肾血管硬化症、先天性多囊肾和肾肿瘤等引起的肾功能障碍。也可能是因充血性心力衰竭、消化道大出血、严重感染、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合征,尿路梗阻增加肾组织压力所致。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。