肾阴虚和肾阳虚都会出现腰膝酸软的症状。肾阴虚指的是肾阴亏损，滋养不足，虚热内生引起的腰膝酸软，手足心热等症；肾阳虚指的是肾阳虚衰，温煦失职，气化不利引起的腰膝酸软、手脚冰凉等症。
而在治疗肾虚的药物选择上，不能过分强调单一的补肾阳或者补肾阴药物。因为肾阳、肾阴都属于肾精，所以填补肾精就等于同时滋补了肾阴和肾阳，使肾阴阳始终保持平衡。可以适当选择一些中成药进行调理。
中成药有八子补肾胶囊，由名贵药材人参、鹿茸、海马等和八种植物药种子药材科学配比组成，是创新中药，其以菟丝子、枸杞子、五味子等八种补肾益精的种子类药物为主，含鹿茸，海马补肾填精的动物药，又兼人参温扶元气，地黄滋肾阴，淫羊藿巴戟天、肉苁蓉温扶肾阳，诸药合用起到补肾填精、调理阴阳、温扶元气的功效对于肾虚引起的腰膝酸软有一定的缓解作用。
腰膝酸软单一的症状，不足以判断到底是肾阴虚还是肾阳虚。不管是阴虚还是阳虚，都会出现腰膝酸软的症状，因为不管是阴虚还是阳虚，都是属于身体虚损的状态。而且不仅仅是阴虚或者阳虚，气血亏虚也会出现腰膝酸软的症状。
一般情况下，肾阳虚可能是年纪增长、外感寒邪等原因引起的，具体内容如下：
1.年纪增长：随着年纪增长，患者通常会出现肾气不足、阴精不足等情况，通常会导致患者出现肾阳虚，多有腰膝酸软、四肢发冷等不适症状，这是正常的生理现象。
2.外感寒邪：久病、过度劳累等因素可能使患者外感寒邪，出现困阻腰府的情况，导致患者肾阳虚，这是病理性状态。患者可以遵医嘱使用右归丸来进行调理，也可以适当在腰部进行理疗，如艾灸、雷火灸等，来调理身体、补肾温阳。
肾阳虚引起的早射可服用中药治疗，结合年龄，考虑相火妄动以及不良习惯如手淫等引起。如果有遗精，腰酸乏力等不适要及时治疗。同时要注意卫生，饮食忌辛辣，适度的锻炼身体。
肾阳虚容易引起失眠。
身体出现肾阳虚会引起体寒导致经脉不通，引起失眠，此外肾阳虚还会引起五更泻、夜尿多等，这也会影响睡眠。在肾阳虚严重的情况下，患者可以在专业中医的指导下服用中药。但如果不适症状不严重，可以从生活习惯等方面进行调整。患者要养成规律的作息，有助于缓解肾阳虚。睡前可以用热水泡脚十五分钟，有助于睡眠。另外，患者要加强体质，可以改善失眠。
腰膝酸软这个单一的症状，不足以判断到底是肾阴虚还是肾阳虚。阴虚还是阳虚，都是属于身体虚损的状态。主要根据身体的其他症状来判断。阴虚也就是身体性质属阴的物质亏虚，会出现身体发热、出汗的表现。发热的主要部位集中在手心、脚心，甚至是前胸部。而出汗的症状，也只是在睡觉时身体出汗的表现。而阳虚也就是身体当中性质属于阳的物质亏虚，出现肢体怕冷、发凉、浑身无力的表现。可以通过辨证分型，对症用药，平时加强营养，适度锻炼也有利于体质的强健。
