进行肛门检查,首先应当选择合适的体位,可选择膝胸位、截石位、弯腰俯卧位,有时也可以采取左侧卧位,选择合适的体位,对检查疾病有很大的帮助。首先应当进行肛门视诊,观察肛门的位置是否有异位变形等。然后观察肛门周围的皮肤及颜色,是否存在着红斑、糜烂、渗出,是否有肿物。
以下症状需要做肠镜检查,具体分析如下:
肠镜的应用范围比较广,对于15岁及以上的患者,尤其是有直肠癌的一级亲属,都需要做肠镜。出现腹胀、腹痛、腹泻、便秘、大便性状改变、大便中有隐血、脓血等症状时,必须做好肠镜检查。另外,若有肠梗阻或CT发现有占位性病变,则需做肠镜检查。过去,我们建议做肠镜检查,现因患者无法耐受,一般不推荐做这种检查。
肠镜检查几乎可以满足全部结肠区域的检查需要。临床出现腹泻、便秘、腹痛、黏液脓血便、消瘦、尤其是伴有排便习惯或者排便形状改变等症状原因不明者均需要做肠镜检查,来明确病因并及时治疗。
胃镜检查时,医生右手持镜前段将胃镜放入舌根部,此时病人进行吞咽动作,将胃镜送入食道,而后继续向下送镜子观察胃及十二指肠情况。肠镜是利用一条装有微型摄影机的纤维软管进行检查,其由肛门进入肠道,顺势观察肠腔情况。
有不明原因的大便带血或者检查发现粪便隐血试验阳性、缺铁性贫血以及原因不明的慢性腹泻拉肚子、结肠梗阻、怀疑大肠或回肠末端的肿瘤,这些患者都应该接受肠镜检查。
一般情况下,便血、经常便秘和腹泻、大便带脓、长期吃泻药、其他消化道症状、感到腹部疼痛等6种症状的患者,需要做肠镜检查。具体分析如下:
1.便血:此类病症尤其是黑血,需要格外注意,因为考虑是消化道出血。
2.经常便秘和腹泻:这是许多肠炎的常见症状,所以也有必要去做肠镜检查。
3.大便带脓:此类病症也应该做肠镜检查。
4.长期吃泻药:需要经肛镜检查,看肠内有无病变,排除肠道疾病。
5.其他消化道症状:比如经常呕吐、腹泻等,需要做胃肠镜等全身的检查。
6.感到腹部疼痛:尤其是下腹部疼痛,并且疼痛和排便有关,需要做肠镜明确病因。