肝脏、肺脏没有转移，也不能说明血液中或淋巴中一定有肿瘤细胞，术前的检查不能完全排除转移的情况。手术切除在残缘上会有残存的肿瘤细胞，在残端淋巴和血液中都是有很大的可能残存肿瘤细胞，手术无法解决的问题，通过化疗进行解决。
直肠癌作了改道手术后能活4年-6年左右，肠癌手术后病人生存期主要取决于肿瘤的部位、病理类型以及肠癌的临床分期。目前普遍认为，右半肠癌总体预后要比左半肠癌要好。左半肠癌越接近直肠，临床预后越不佳，而且肠癌的病理型也很重要。
在手术以后也需要进行局部的放射治疗，以及全身的静脉化疗，目的是控制肿瘤的发展速度，能够延长病人的生存时间，提高病人在晚期的生活质量，改道手术以后病人能够正常进食，解决排便的问题。有些经过系统的治疗，生存时间能够延长一年以上的时间，而直肠癌早期诊断后应该及时手术治疗。
肠癌保肛改道手术后一年肛门疼有可能是体质问题或手术后引起的不良反应。可以考虑使用中药进行调理。平时饮食和作息时间要有规律，多吃水果蔬菜等食物。后期做好定期的复检。
直肠癌改道只是把天然肛门丢掉，改为人工肛门，能活多久并不由肛门决定，而是由肿瘤决定。所以实际上应该是直肠癌能活多久，而直肠癌患者的生存时间根据早期和晚期决定。
看到复发的情况，如果肿瘤比较单一，比较小，范围不是很多，其实还是可以通过二期手术切除，或者如果不想手术，通过一些敏感性的化疗方案进行化疗，也是可以达到一个二期治疗的效果的。
