甲状腺多个低回声结节的病因很多，可能是遗传性酶缺陷、甲状腺激素合成分泌异常、甲状腺组织增生过度等。具体如下：
1.遗传性酶缺陷：女性体内遗传性酶缺陷阻碍体内激素合成，出现多个甲状腺低回声结节，为先天性缺陷，应注意结节监测。
2.细胞因子合成分泌异常：女性长期碘摄入过少，机体出现激素水平异常时，甲状腺可能有许多低回声结节，需注意补碘。
3.甲状腺组织增生：临床上有甲状腺腺瘤等慢性甲状腺疾病可引起增生等，无明显不适症状无需特殊治疗。
一般情况下，甲状腺结节的疼痛多考虑为亚急性甲状腺炎和恶性肿瘤，具体分析如下：
亚急性甲状腺炎多继发于感冒、咽炎和腮腺炎等疾病，病毒感染较为常见，在感染急性期可有颈部不同程度的肿胀，并伴有疼痛感。
恶性肿瘤由于瘤体的持续性肿大，甲状腺组织受到损伤，并挤压周围的组织器官，会导致甲状腺区域出现疼痛和酸胀的感觉。
一般情况下，单个甲状腺结节可能是结节型甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起的。具体内容如下：
甲状腺结节型甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌是甲状腺结节疾病的主要病因。其中结节型甲状腺肿：多为多发性结节，虽然是单发结节，但随着时间的推移，也有可能发展成多发结节。而甲状腺腺瘤、甲状腺癌，多为单发结节，但以甲状腺腺瘤为主，以包膜为主，而甲状腺癌则多为单发实性低回声结节，结节边界不清楚，血流丰富，以细沙样钙化为主。甲状腺癌是一种恶性程度低、进展缓慢、预后良好的非特异性癌症。
甲状腺胆囊结节主要由以下原因引起：
一、遗传因素，甲状腺结节具有遗传性，家族中有甲状腺结节的患者，父母与子甲状腺结节的患病概率也相应增高；
二、长期偏好辛辣刺激、油炸、烧烤、高糖、高脂、饮酒、吸烟等饮食因素食用，可相应提高甲状腺囊结节的发病率；
三、易受环境因素、紫外线或x线照射的甲状腺部位人群，甲状腺囊性结节发病率也相应提高；
四、甲状腺相关激素紊乱包括T3、T4、FT3、FT4，如果水平紊乱，甲状腺腺体组织也可引起囊性结节改变。
甲状腺有结节，主要是由于以下原因。
第一，甲状腺炎症、甲状腺是机体的主要内分泌器官，一旦出现甲状腺炎症和退行性病变，就会发生结节。甲状腺结节可发生在一侧，也可同时发生在两侧。
第二，人体微量元素碘过少，部分地区土壤、水质碘含量过低，导致人体碘过少，引起甲状腺结节。
第三，部分药物可引起甲状腺结节，磺胺类、对氨基水杨酸类等药物可阻碍甲状腺激素的合成和释放，使甲状腺产生结节，引起甲状腺肿大。
B超上显示的是一片状回音减低，即甲状腺结节片状。
甲状腺结节片状主要是由于桥本氏甲亢引起的，主要是因为甲状腺结节片状回音减低，以及甲状腺回音变粗不均匀。检查甲状腺功能，检查甲状腺Tpo抗体和Tgab抗体，如果两者都超过了正常范围，就有很大几率出现桥本氏炎，出现甲状腺结节的片状回音降低，桥本氏甲亢需要定时进行检查。
