我一个朋友上周四出了车祸,当时出差到异地,两辆车相撞,她被抛...

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我一个朋友上周四出了车祸,当时出差到异地,两辆车相撞,她被抛出车外,由于就近的医院没有电,所以花了7个小时才把她从事故点送到大医院。医生检查说脑组织挫伤,不做手术。
现在已经一周了。她的症状是这样的:
大概出事后2天左右还不认识人,烦躁
4天的样子她认识的了少部分人了,但是以前的很多事情你问她,她说不知道。
现在已经一周了,大部分的字认识,但是你比如说问她你家住哪里,她就会胡乱回答说山那边。而且刚说过的东西过一会就忘记了,有时候还会自言自语,说些太阳月亮之类的。
目前大小便***。
所有人都着急啊,,她本来是地震灾区北川的,她妈妈地震中死去了,剩下50多岁的老父亲。她是一个很能干也很出色的一个人,自考进大学本科,24岁就把注册会计师考过了,,,,,而现在却发生了这样的事情,,,,
到目前只是每天输液,,,,
我想问一下这样的情况她能恢复到最初的状态吗?需要多长时间呢,她要怎么来治疗呢,饮食方面该怎么加强营养。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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首先纠正楼上的错误:脑挫伤可以清除,但是蛛网膜下腔出血(简称SAH)是不能被清除的。

现在回答楼主的问题,因为资料还不是很详细,仅仅提供一些参考意见,如果楼主能够提供CT资料(至少说明挫伤位置、大小)可能会更有针对性:

1.脑挫裂伤是脑组织损伤伴点状出血,大多数情况下是不需要手术的,经过一个月左右的时间,损伤和出血会逐渐吸收,留下一点软化灶,这个期间可能会伴有头痛和发热,可以适当用一些中轻度止痛药(如果人不是很清醒,不建议使用)和健脑药物(常用的有吡拉西坦--脑复康),同时多服用维生素B族和维生素C,有利于神经康复。

2.推测蛛网膜下腔出血是引起头痛的主要原因,所谓SAH就是血液在蛛网膜下面,这是一个覆盖在脑表面的空腔,基本没有分隔,所以出血比较弥散,想用手术方法是不能解决的,一般都是休养为主,如果SAH较多,可以采用每周做2-3次腰穿放血的办法(有痛苦和风险,不到万不得已不建议做)

3.还有一种脑外伤后综合征,表现也多为头痛,主要是心理原因,家人除了心理安慰还要注意创造舒适的环境,让他有信心早日康复。

4.下列情况需要注意病情恶化:
A.头痛伴有频繁呕吐
B.神志逐渐不清,或者从烦躁突然安静
C.挫伤位于双侧额叶底部,位于颞叶底部,容易发生脑 疝,可能需要考虑及早手术清除挫伤

以上回答,全部原创,希望有帮助
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目前的情况不是很严重的,不需要过于担心的,可能是肠间有轻微出血的情况,这个是需要定期观察的。建议间隔1-2天后复查一下彩超,看积液有无增多或者减少的情况,只要是不再继续增加,应该是没有问题的,可以逐渐的吸收的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

高位截瘫,是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫,第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。截瘫是一种由于自身或是外界原因导致脊椎骨折、脱臼达到错位和脊髓功能受损所引起的疾病,当前用传统的药物或手术治疗无法从根本上治好。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑积水,由严重的脑损伤、脑挫伤和裂伤、颅内出血和外伤性蛛网膜下腔出血引起。这些蛛网膜下腔出血的血细胞,在脑脊液循环中,可导致蛛网膜下腔颗粒在上矢状窦阻塞,进而导致交通性脑积水。同时,在饮食方面也可以多吃一些清淡的食物,不要吃太过刺激辛辣的东西,可以吃一些营养餐,多补充维生素和钙质。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

骨折如果对位对线较好,是可以固定保守治疗。石膏固定以后,还是有可能出现移位的现象。所以骨折石膏固定以后,需定期复查片子。应需要抬高患肢,多吃高蛋白,高维生素以及高钙的食物,这些对骨折的愈合都是有好处的,不吃辛辣刺激的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
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如果肝损伤较轻可以恢复,需要先了解肝损伤的原因,然后根据原因进行有效的治疗,使肝损伤逐渐消失,然后通过饮食调整和体育锻炼,达到康复的效果。单纯肝损伤积极准备手术,恢复时间因人而异。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

问题分析:车祸伤,当时没有脑挫伤,后来复查发现软化灶。分析原因。
指导建议:我没有看到片子,不知道软化灶多大。如果后来发现的软化灶很小,这有可能是当时的脑挫伤造成的,可能当时脑挫伤很小没有发现是有可能的。

慕玉波主任医师外科济南市中西医结合医院
擅长:脑出血,颅脑损伤