骶髂关节炎不一定就是强直，建议及时治疗，具体内容如下：
骶髂关节炎可能是一种单发疾病或首发疾病。骶髂关节炎是妊娠妇女在产后可能会引起的，腰臀肌肉长期劳损也会引起。上述原因均与单发性骶髂关节炎有关。骶髂关节炎是强直性脊柱炎的先兆，是因为骶髂关节的软骨出现了退行性病变，可能导致脊柱活动功能丧失。需要做相应的检查才能确定。
通常情况下，双侧骶髂关节炎一般不是强直。双侧骶髂关节炎是一种由骶髂关节软骨退行性病变引起的一种无菌性炎症。如果是无菌性的炎症，会导致臀部肌肉萎缩，会导致局部疼痛，甚至是下肢无力。
而强直性脊柱炎的发病部位是双侧骶髂关节，导致双侧骶髂关节炎，病灶会从骶髂关节开始，到晚期会导致腰椎和胸椎的竹节样变化，从而导致脊柱的活动度消失，从而导致强直性脊柱炎。
反应性关节炎如果不是带有强直性脊椎炎的易感性遗传，很容易引发强直性脊椎炎。
强迫性椎病多见于年轻男子，多见于脊椎，也有可能影响到周围的关节。在疾病发展的某个时期，可能会发生急性不对称的少骨性关节炎，与反应性关节炎相似，但病人通常伴有典型的炎症性下腰疼痛及X线检查所确认的关节炎。因此，从临床表现和X光片上可以区分出反应型关节炎。
骶髂关节部位的疼痛是否与强直性脊髓炎有关，要根据患者在骶髂关节部位的疼痛是否伴有其它的表现。
臀部的疼痛，早上起来的时候会感觉到脊椎部位发皱、僵硬等。强直性脊椎炎是引起上述症状的原因之一。如果患者仅表现为骶髂关节位置的疼痛，并无其它表现，可能与骶髂关节位置的退变引起的炎症有关。同时，如果患有骶髂关节炎，还需要做血液检测，包括组织相容性抗体、血沉、C反应蛋白等。单纯的骶髂关节炎，是因为组织相容性抗体b27为阴性，没有出现血沉增快，C反应蛋白升高。
脊柱关节炎能治好，建议患者积极治疗，具体分析如下：
脊柱关节炎是可以治愈的。平时要多注意多休息，不要长时间保持一个姿势，也不能做太久的痛一项运动，可以适当进行一些体育锻炼，建议可以对症进行消炎镇痛、热敷。如果是因为强直性脊膜炎引起的脊椎关节炎，那么就不能根治了，要通过长期的用药来进行治疗。化脓性细菌感染引起的脊柱关节炎，可以通过使用敏感的抗生素进行抗感染治疗。
