心衰,心跳100下,右侧胸腔有积液是怎么回事?患者女,...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心衰,心跳100下,右侧胸腔有积液是怎么回事?患者女,84岁
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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余大领 陕西中医学院儿科
擅长:小儿方面疾病
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问题分析: 健康人的胸膜腔为负压(呼吸时平均为-5cmH2O,1cmH2O=98Pa),胸液中含蛋白质,具有胶体渗透压(8cmH2O)。胸液的积聚与消散亦与胸膜毛细血管中渗透压、静水压有密切关系。壁层胸膜由体循环供血,毛细血管静水压高(30cmH2O);脏层胸膜则由肺循环供血,静脉压低(11cmH2O)。体循环与肺循环血膜以相等速度被吸收。这是引起胸腔积液的基础。
意见建议:病因是及其不好找的,必须专业的结合病史的临床表现,建议到心内科就诊。
相关问答

如果是心衰以后出现了胸腔积液,考虑还是有心功能不全,必须要及时的检查是不是有心肌肥厚心脏瓣膜病引起的,需要到三甲医院心内科进行检查和治疗。心力衰竭引起的胸腔积液,需要针对原发病进行治疗,也就是积极地进行强心利尿等纠正心衰的措施,如果胸腔积液的量比较多,可以进行胸腔穿刺抽取胸腔积液,减轻局部的压迫症状。也可以看看中医。到医院进一步诊治。同时可以使用强心利尿的扩张血管的药物,必须要住院休息,同时需要吸氧,有感染也需要控制感染。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心衰引起的胸腔积液主要是炎症性反应,患者需要积极治疗。
胸腔积液分为炎症性反应、渗出性、漏泄性胸腔积液,当儿童发生心力衰竭时,其心功能会降低,血液循环会受到阻碍,导致血液循环障碍,导致胸腔积液增多,不仅是因为胸腔积液,还会导致全身浮肿,一旦发生心力衰竭,这是非常危险的情况,患者必须要及时进行急救和抢救。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年性心衰的病因以冠心病,高血压心脏病和肺心病最为常见,还有部分由老年退行性心脏瓣膜病,束支传导退化症和老年心脏淀粉样变等某些特殊心脏病和糖尿病疾病引起。
另外如果服用了某些抑制心肌药物也可能会导致老年性心衰。
平时过于劳累、兴奋,肺栓塞以及其他某些因素都会诱发老年人心力衰竭。建议尽快明确原因,进行对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰病人吐了可能是全心衰或合并其他疾病的原因,具体分析如下:
如果是全心衰可能会出现呕吐的症状,包括左、右心衰。当发生右心衰的时候,周围静脉的血液回流受到限制,会引起周围静脉血管的压力升高,从而引起胃肠道粘膜的淤血水肿,从而引起消化功能不良、呕吐、厌食、腹胀等症状。有的心力衰竭的病人还会伴有其他的疾病,比如胃炎、心肌梗死、胃溃疡、肠梗阻、脑梗死等,也会引起呕吐。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

呕吐与多种因素相关,全身感染性疾病,如果患有上呼吸道感染支气管炎肺炎及败血症等疾病时在高烧恶心,食欲减退的同时常伴有呕吐。胃炎肠炎痢疾,阑尾炎等疾病,由于局部刺激可引起反射性呕吐,都会伴有恶心腹痛及腹泻等其它消化系统症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心衰引起咳嗽有痰是由于心脏射血功能下降,造成肺静脉压增高,导致肺循环淤血,肺毛细血管通透性增高,出现咳嗽、咳痰。左心衰时,由于左心房增大,可以压迫相邻的支气管引起咳嗽症状。心衰往往容易合并呼吸道感染,由于感染原因也会出现咳嗽。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病