医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李谨
山东省中医院内科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好!一般西医采用奥美拉唑配合胃动力药物治疗!!不过中医辨证治疗效果好些!还有就是饮食和生活规律很重要:胃食管返流与饮食有关。油腻、高脂肪、高蛋白和粗纤维等不好消化的食物摄入过多是引发返流的一个重要诱因。吃油腻和难以消化的食物,尤其是长期吃这种食品,发生胃食管返流的可能比较大。
意见建议:除了油腻食物之外,甜食也容易让人返酸、烧心,所以要尽量避免吃的过量。预防胃食管返流是十分重要的。改变生活方式是与防泛酸、烧心的最好办法。尽量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、红薯、土豆、芋头;
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陈颖颖
医生会员
南昌大学第二附属医院内科
三级甲等
擅长:糖尿病、高血压、消化等
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问题分析: 胃食管反流是指胃内容物,包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管,分生理性和病理性两种。
意见建议:病理性反流是由于食管下括约肌的功能障碍和(或)与其功能有关的组织结构异常,以至LES压力低下而出现的反流,引起一系列临床症状和并发症。
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李彩丽
济南市第四人民医院妇产科
三级甲等
擅长:妇科疾病
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问题分析: 您好,要根据你症状,用胃粘膜保护剂就可以啦,如硫糖铝,或者用PPI加奥美拉唑
意见建议:养成良好的饮食习惯和生活规律。饮食定时定量,避免服用刺激性食品和对胃粘膜有损害的药物。祝健康
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黄发根
广东省中医院内科
三级甲等
擅长:呼吸内科
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问题分析: 你好,胃的东西包括食物及消化液等等反流入食管。它往往是胃炎、动力缺乏等引起,是消化系统常见的疾病
意见建议:去消化科就诊,需要吃药治疗
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张丙凯
清河县中心医院内科
二级甲等
擅长:高血压、儿科、心脑血管
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问题分析: 返流性食管炎是消化液返流腐蚀食管上皮而发生的消化性炎症。
其常见病因如下:①胃炎、溃疡病及各种原因的幽门梗阻;②裂孔疝; ③先天性食管下端括约肌发育不良等先天畸形;④医源性病因如贲门失弛缓症行Heller肌切开术、高选择性迷走神经切断术、胃大部切除术等;⑤其它如原发性食管下端括约肌关闭不全、食管静脉曲张、严重烧伤等。
返流性食管炎一般病史较长,症状主要表现为胸骨后疼痛、反酸、出血及吞咽困难。
返流性食管炎按照病变程度可分为四期:①上皮细胞变性期:即化学刺激引起食管上皮细胞变性,表现为食管粘膜充血红肿;②溃疡形成期:食管粘膜破坏,出现浅表或深层溃疡,严重者发生食管周围炎以及食管穿孔引起纵隔炎;③硬化期:食管在修复和愈合过程中,食管壁增厚、变硬; ④狭窄期:由于食管壁增厚以及纤维化瘢痕收缩,出现管壁缩窄或纵行性缩短,而且还可出现Barrett食管,有恶变趋势。一般是由轻到重,但有时并非一定循着1-4期发展变化,有的患者可很快形成狭窄,有的发病多年而无明显进展,有的炎症很重但返流症状很轻,有的症状很明显但炎症很轻。如果发生肺部感染、咯血、消化道出血、深溃疡穿孔引发纵隔炎、继发性恶变等并发症,则可能致死。
返流性食管炎的诊断主要依靠:①内窥镜检查;②食管造影;③食管测压;④食管下端酸度(PH值)的测定。
意见建议:返流性食管炎一经确诊且有症状的,应立即给予内科/保守治疗,预防返流,大部分患者可治愈。少数患者如果症状严重或伴有内科不能控制的并发症,应当根据每个病人的具体情况(病史以及各种客观检查资料)合理的选用最适宜的抗返流手术治疗,
张中会
医生会员
齐鲁医院中医科
二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 反流性食管炎是较常见的食管疾病.主要是由于胃内容物反流入食管,刺激食管粘膜而引起的炎症,;
意见建议:药物治疗常用雷尼替丁,法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸,并加用吗丁啉,西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流.可以配合中药,针灸等等治疗.
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宋翠翠
医生会员
山东烟台中医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 反流性食管炎——是指胃、十二指肠内容物反流至食管内而引起的食管粘膜发生的消化性炎症。本病常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道孔癌等病并存。也可单独存在。主要症状为吞酸、吐酸、胸骨后烧灼不适感或灼痛,以及吞咽障碍等。
意见建议:反流性食管炎患者应注意的事项: (1)、饮食:注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后反流症状发生的频率。相反,高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆【岳氏】囊收缩素,易导致胃肠内容物反流。 (2)、体重:超重者宜【万全堂】减肥。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液反流,特别是平卧位尤甚,故应积极减轻体重以改善反流症状。 (3)、卧位:床头垫高15~20cm,对减轻夜间胃液反流是一个行之有效的好办法。 (4)、改变不良睡姿:有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下,这样可引起膈肌抬高,胃内压力随之增加,使胃液逆流而上。 (5)、生活习惯:尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。