类风湿性关节炎诊断标准

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
类风湿性关节炎诊断标准
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杨洪芬 医师 日照市东港区人民医院1中医科 三级乙等
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,膝关节骨性关节炎,面瘫,肩...
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问题分析: 临床类风湿性关节炎诊断标准:类风湿性关节炎的诊断标准一、晨僵持续至1小时(每天),病程至少6周;类风湿性关节炎的诊断标准二、有3个或3个以上的关节肿,至少6周;类风湿性关节炎的诊断标准三、腕、掌指、近指关节肿,至少6周;类风湿性关节炎的诊断标准四、对称性关节肿,至少6周;类风湿性关节炎的诊断标准五、有皮下结节;类风湿性关节炎的诊断标准六、手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄);类风湿性关节炎的诊断标准七、类风湿因子阳性(滴度>1:20)。
意见建议:以上是患了类风湿性关节炎的七个诊断标准,有上述7项中的4项即可诊断为类风湿关节炎。你可以这些标准来判断最近是否患上了类风湿性关节炎。
张中会 医生会员 齐鲁医院中医科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 类风湿性关节炎的诊断标准:
要想知道自己是否患了类风湿性关节炎,我们主要可以从以下的类风湿性关节炎诊断标准来判断。
类风湿性关节炎的诊断标准一、晨僵持续至1小时(每天),病程至少6周;
类风湿性关节炎的诊断标准二、有3个或3个以上的关节肿,至少6周;
类风湿性关节炎的诊断标准三、腕、掌指、近指关节肿,至少6周;
类风湿性关节炎的诊断标准四、对称性关节肿,至少6周;类风湿性关节炎的诊断标准五、有皮下结节;
类风湿性关节炎的诊断标准六、手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄); 类风湿典型症状
类风湿性关节炎的诊断标准七、类风湿因子阳性(滴度>1:20)。
意见建议:类风湿性关节炎的治疗,目前治疗类风湿性关节炎的最好方法就是外用药物治疗,这方面的临床专业药物有赫尔克骨痛贴,赫尔克骨痛贴是世界上唯一一个“七层深入治疗”的海洋生物新药,也是目前能彻底治疗好类风湿性关节炎的临床专业药物。治疗类风湿临床治愈率高达98.5%左右。
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李翠英 河北威县候贯医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 1,风湿性疾病多为慢性病,治疗目的是改善疾病愈后,保持其关节,脏器的功能,解除有关症状.一,药物治疗 治疗的原则是早期诊断和尽早合理,联合用药.常用的抗风湿病药物如奈普生,阿斯匹林,布洛芬,皮质激素,免疫抑制剂等等.风湿性疾病多为慢性病,治疗目的是改善疾病愈后,保持其关节,脏器的功能,解除有关症状.一,药物治疗 治疗的原则是早期诊断和尽早合理,联合用药.常用的抗风湿病药物如奈普生,阿斯匹林,布洛芬,皮质激素,免疫抑制剂等等.
意见建议:风湿病是以累及骨、关节及其周围组织如肌肉、肌腱、滑囊、筋膜、韧带、神经等部位,以疼痛为主要临床表现的一大类疾病的总称。
你好 ,目前还没有根治的办法,没有特效药物,中西医结合治疗控制住,平时注意保暖,防止感冒,防止复发就可以了。
刘国英 医生会员 枣强县医院儿科 二级乙等
擅长:儿科常见疾病。
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问题分析: 类风湿可以中西医结合治疗,最好是找中医辨证用中药治疗
意见建议:中药可以调节免疫,滋补肝肾,增强体质,活血化瘀,舒筋活络,?风止痛等治根作用。也可以选服正清风痛宁,双氯灭痛片,奇效风痛灵,风湿定胶囊,帕夫林,甲氨蝶呤,白芍总苷胶囊。注射类克,益赛普等治疗。
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:你好,类风湿的疾病是一种慢性风湿免疫病,是由于免疫系统紊乱造成的,常见的外因包括有劳累,着凉,情绪,环境等各种因素可以造成诱发疾病.由于免疫系统的紊乱造成免疫复合物的沉积,在关节的沉积会造成关节的滑膜炎而出现关节的疼痛肿胀,沉积在脏器会引起脏器的损伤而出现相关的症状.此病往往不能彻底治愈,有反复发作的倾向.不知道你用什么治疗方法效果不好,但一般的治疗方法是采用非甾体抗炎药和免疫制剂的治疗.可以配合其他的治疗方法 ,如针灸,理疗等.
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:关于治膝关节炎医院哪家好给您说下,这可能是关节炎的表现,关节炎的种类是相当多的,如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风、骨性关节炎、其他血清学阴性的关节炎等,所以需要明确具体的类型后才能进行相应治疗的。
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:类风湿关节炎可以选择氯唑沙宗片和采用帕夫林、来氟米特等治疗一下的,往往是可以改善的,注意保养的,不要劳累着凉的,
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:你好,类风湿性关节炎无特效治疗的,可以先给予止痛对症处理,最好去医院检查看看,需要积极配合医生进行治疗的
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薛双旭 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 风湿性关节炎以消除链球菌感染为主,青霉素是首选药物。
意见建议:同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏,保护关节功能,最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用非甾体抗炎药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,一般需要结合风湿因子的指标情况而定,同时需要做一个活检确定具体的情况,遵医嘱严格进行
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崔晓荣 医师 妇产科
擅长:脊柱骨关节病、妇科
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问题分析: 你好,很高兴能回答你的问题。诊断标准:1987年美国风湿病学会(ARA)类风湿关节炎分类标准。 1、晨僵:关节及其周围僵硬感至少持续1h(病程≥6周); 2、3个或3个以上区域的关节炎:医生观察到下列14个区域(左侧或右侧的近端指间关节、掌指关节、腕、肘、膝、踝及跖趾关节)中累及3个,且同时软组织肿胀或积液(不是单纯骨隆起)(病程≥6周); 3、手关节炎:腕、掌指或近端指间关节炎中,至少有一个关节肿胀(病程≥6周); 4、对称性关节炎:两侧关节同时受累(双侧近端指间关节、掌指关节及跖趾关节受累时,不一定绝对对称)(病程≥6周); 5、类风湿结节:医生观察到在骨突部位,伸肌表面或关节周围有皮下结节; 6、类风湿因子阳性:任何检测方法证明血清类风湿因子含量异常,而该方法在正常人群中的阳性率小于5%; 7、放射学改变:在手和腕的后前位相上有典型的类风湿关节炎放射学改变,必须包括骨质侵蚀或受累关节及其邻近部位有明确的骨质脱钙。 以上7条满足4条或4条以上,并排除其他关节炎即可诊断类风湿关节炎。
意见建议:建议对照上述标准看看你临床表现。祝你健康。
马会利 医师 山东济南市电力医院内科
擅长:肠子宫内膜异位,急性子宫内膜炎,阴道毛滴虫病,子宫...
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问题分析: 你好,类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废。血管炎病变累及全身各个器官,故本病又称为类风湿病。
意见建议:平时注意多休息 不要太劳累 建议采用中医疗法标本兼治 祝早日康复
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:这可能是风湿的原因,可查查风湿全套.风湿全套是一个血液常规检验的组合,一般包括四项:风湿因子,类风湿因子,血沉,c-反应蛋白。检验结果对风湿病和类风湿病有明确的诊断意义
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王银贺 邢台医院内科
擅长:神经内科、呼吸内科
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问题分析: 类风湿在疾病的不同阶段采取不同的治疗方法,具体方法有:局部热疗,热水浴,温泉浴,蒸气疗法及石蜡疗法红外线,超短波或短波透热疗法等均可使疼痛减轻晨僵消失,
意见建议:可增加局部血循环,促使炎症及肿胀消退,疼痛减轻,并以增强药物对局部的作用.药物治疗,阿斯匹林仍为治疗类风湿性关节炎的首选药物.以及皮质激素,青霉胺,雷公藤,金制剂,免疫抑制剂等等都有一定的效果。
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姚英姿 广宗人民医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 类风湿性关节炎是慢性病,多用中医中药治疗.用中医中药治疗一定要先按中医理论,用中医的四诊法进行辨证,然后对证治疗,这样才能收到事半功倍之效.
意见建议:类风湿属中医痹证范筹,其有风寒湿痹证和风湿热痹证等,只有分清虚实寒热,然后对证用药才有效.如痛甚者加服抗炎止痛的西药.激素药最好不要多用.
因无面诊,所以最好去医院做详细诊治
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张霞 齐鲁医院内科
擅长:心脑血管疾病
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问题分析: 晨僵持续至1小时(每天),病程至少6周;有3个或3个以上的关节肿,至少6周;腕、掌指、近指关节肿,至少6周,对称性关节肿,至少6周;
意见建议:有皮下结节;手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄); 类风湿典型症状;类风湿因子阳性(滴度>1:20)。
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血沉是一个反应炎性的一个指标,不超过20,当然每个疾病的具体数值也是不一样的,如果是超过20,而且还得需要结合超敏c反应蛋白以及类风湿因子和自身抗体谱,如果都高的话,那么就考虑一个类风湿的情况。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

目前临床上对于类风湿性关节炎的治疗药物包括中成药、抗风湿类药物、非甾体抗炎药物等。
1.中成药:中医认为,类风湿性关节炎属“痹证”范畴,由风寒湿等邪入体,痹阻经络,经络不通造成局部疼痛、肿胀,功能障碍等。药物治疗可选如同仁堂国公酒,这是一种非处方药酒,具有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效,对于风湿性关节炎辨证属风寒湿证者有一定的防治效果。
2.非甾体抗炎药物:常见包括洛索洛芬钠等,可达到消肿止痛的目的,帮助患者改善疼痛的问题。
3.抗风湿类药物:包括氨甲蝶呤等!

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

类风湿性关节炎是一种全身性自身免疫性疾病,其症状会表现为关节类症状和非关节类症状。
关节类症状主要表现为关节疼痛、晨僵、关节肿胀、关节畸形等,而非关节类症状表现为高热、食欲减退、胸闷气短、咳嗽等多种全身性症状。建议患者及时进行改善缓解,患者可选择具有祛风散寒除湿、舒筋活络的药物,如同仁堂国公酒,由羌活、厚朴等三十多种药材制成,可有效预防和缓解风湿性关节炎辨证属风寒湿痹证者的不适症状。同时,建议在用药期间,注意关节的保暖工作,以免加重关节疼痛的症状。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

病毒感染、细菌感染以及支原体感染都可能引发类风湿性关节炎,同时,环境、遗传、受寒等因素也可作为其诱因。
中医认为,风、寒、湿等邪侵扰,导致气血痹阻不畅,是类风湿性关节炎发病的主要原因之一。受寒后人体可出现手、腕、膝等多部位的双侧关节受累症状,症状表现为四肢肿胀、冷痛、晨僵等。
对于类风湿性关节炎辨证属风寒湿证者,可选用同仁堂国公酒进行改善,该药具有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效,可减轻类风湿性关节炎所致疼痛、麻木、僵直等症状。同时,建议患者应注意保暖,切忌关节受寒,以免加重关节不适感。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

类风湿性关节炎是一种自体免疫疾病。类风湿性关节炎除了影响关节,还会影响到肺部等其它脏器,引起胸腔积液,肺间质病,进而影响到眼球,引起角膜炎、结膜炎、葡萄膜炎等。类风湿性关节炎是一种慢性进展性的疾病,它可以引起骨头的变形、功能障碍,属于一种自身免疫的疾病,它还会影响到关节以外的器官,是一种比较常见的慢性疾病。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

妊娠合并类风湿性关节炎可以多样化饮食,具体如下:
1.高蛋白、低脂肪、低糖、高维生素、低热量、低盐分饮食。并且,在饮食中,碳水化合物、蛋白、脂肪的比率应该是3:2:1。
2.病人的饮食应该是清淡可口的食物,最好是素食,比如萝卜、豆芽、紫菜、洋葱、海带、木耳、干果、草莓、乌梅、香蕉等,还可以选择含有水杨酸的西红柿、橘柑、黄瓜等。患者可以在餐后吃苹果、葡萄等水果,也可以喝一些自然的饮品,比如不添加任何的添加剂。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。