我去年10月CT检查患左上颌窦炎和鼻甲肥大,用药加洗鼻...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

我去年10月CT检查患左上颌窦炎和鼻甲肥大,用药加洗鼻两个月后基本控制了。今年2月又发现左上部有牙髓炎,治疗后偶尔单侧鼻孔有些堵,没有其他问题。今年10月又发现有鼻塞的情况,又开始洗鼻,但发现鼻子左右鼻孔不通了,水出不来,水灌进去额头痛,洗了几次就没洗了,此后鼻塞症状也慢慢自己消失了。其间偶尔有过几次一过性的左侧头顶胀痛,很快就消失,也就没在意。前天开始,出现几次从左侧鼻中部里面到太阳穴的疼痛,持续时间几分钟,痛的时候太阳穴有紧缩感,鼻中部有闷涨感,偶尔左侧头顶也有顶涨感,痛感不强,基本不影响工作生活。昨晚疼的时间较长,睡下平卧能缓解。今天上午到现在都觉得前额有晕胀感。这段时间没有鼻塞的情况,呼吸也没问题,因为天气冷,上街的时候有一点清鼻涕,擤一下就没了。鼻腔内、鼻涕中也没有血丝、血块,晨起咽部有一点鼻腔分泌物,比较清亮,也没有浓痰和血丝血块。想问一下这会是什么情况?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王健
擅长:咽喉、头颈区良恶性肿瘤的外科治疗、阻塞性睡眠呼吸暂...
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问题分析:鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿,患者经常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状。当鼻内出现炎症时,鼻腔内可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染而变成黄色,流经咽喉时可以引起咳嗽,鼻涕量十分多时还可以经前鼻孔流出。
意见建议:鼻炎不比感冒,最好的治疗方法就是通过手术进行治疗,建议患者一定要正确认识这一点,患病后早日发现病情,及时选择正规医院的科学规范技术进行针对性的治疗,及时摆脱疾病困扰,恢复健康。尽早的治疗会有好的治疗方效果的,要注意多关注自己的健康问题。
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鞠仕平 山东中医药外科
擅长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
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问题分析: 1.止痛可以吃阿莫西林,甲硝唑和布洛芬,有杀菌止痛的效果
2.牙髓炎应及时进行根管治疗,不然炎症不能去除,炎症扩散严重时都需要做手术治疗.
3.牙髓炎最好的办法就是进行彻底的根管治疗,只是关键的,根管治疗就是将牙神经取出来,然后用材料堵上.一般需要跑三趟,费用大概在200元左右.
意见建议:4.若是不进行根管治疗,仅吃药是缓解症状.
5.若是牙齿龋坏的面积较大,应用牙冠保护起来,因为没有神经的牙齿比较脆,容易破碎或者劈裂.
相关问答

左侧上颌窦炎症也就是俗称的鼻窦炎,鼻窦炎是由于鼻腔的慢性炎症侵犯了鼻窦黏膜,从而导致鼻窦黏膜炎性水肿、增生乃至于渗出,病人会出现鼻塞、黄鼻涕、头痛、颜面部胀痛等相关症状。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

上颌窦炎可以考虑通过抗感染,鼻窦清洗的食物的方法进行综合性治疗,日常生活中积极预防感冒,避免发生症状加重。到耳鼻喉科进行相关的就诊及治疗,通过检查及查体也可以确定情况,再结合症状进行综合判断,确定了具体情况再考虑下一步综合的治疗方案。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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鼻窦左右成对,共四对,分别是上颌、筛窦、额窦和蝶窦。根据鼻窦的引流有分为前组鼻窦和后组鼻窦,上颌窦为前组鼻窦,引流位于中鼻道。上颌窦炎症是指上颌窦腔的粘膜发生炎症性的改变。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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严重。一般的药物只能缓解,不能完全治愈的。采用在鼻内窥镜下,用鼻内窥镜特殊器械直接作用于病变位置,手术只需要打开鼻窦口,直接清除病灶组织,手术精细,手术后定期复诊,清理术腔,去除新生的肉芽或囊泡,局部使用类固醇激素。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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如果属于急性上颌窦炎,需要局部应用血管收缩剂,鼻激素喷剂,口服抗生素类药物,抗组胺药物。如果长时间不能恢复,会发展成为慢性上颌窦炎。可以通过上颌窦穿刺冲洗,负压置换,或者在内镜下行中鼻道或下鼻道开窗,能够通畅引流。要清淡饮食,注意休息,避免过度疲劳,避免感冒。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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双侧上颌窦炎局部的治疗,是促进鼻窦通气和引流,可用有血管收缩和粘膜消肿作用的药物加入各种消炎抗感染的药物滴鼻。也可以局部热敷、红外线照射,以利促进血液循环的改善。必要时,可作上颌窦穿刺手术,洗除上颌窦腔内的粘液脓涕。再注射各种抗菌药物,穿刺无效的,可做上颌窦手术,清除上颌窦腔内的各种病变组织,改善它的通气及引流情况。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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